GSBL POZİTİF ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İZOLATLANNDA EFLUKS POMPASI ARACİHGİ İLE GELİŞEN FLOROKİNOLON DİRENCİNİN FENİL ARGİNİN BETA NAFTİLAMİT İLE ARAŞTİNLMASI

SERHAT YEDEKCİ, BAYRI ERAÇ, MİNE HOŞGÖR LİMONCU

Turkish Journal of Pharmaceutical Sciences - 2012;9(1):67-74

Ege University, Faculty of Pharmacy, Department of Pharmaceutical Microbiology, Bornova, İzmir, TURKEY

 

Genişlemiş Spektrumlu Beta-Iaktamaz (GSBI) sentezleyen Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlannda florokinolon direnci genellikle topoizomeraz genlerindeki nokta mutasyonlar ve efluks pompalarının artan ekspresyonu sonucu ortaya gikar. Bu galismada Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dah ’nda izole edilen GSBI pozitif 65 E.coli ile 48 K pneumoniae izolatı incelendi. 58 E. coli ve 21 K pneumoniae izolatmin siprofloksasin veya nalidiksik aside azalmis duyarhhk sergilediği (direngli veya orta duyarh) disk difüzyon yöntemi ile saptandı. Bu izolatlarm siprofloksasin, nalidiksik asit ve Phenyl-arginine-beta-naphthylamide (Phe-Arg-fi-naphthylamide-PfiNA) MİK değerleri belirlendi. Sabit konsantrasyondaki (20 pLg/ml) PfiNA’mn, siprofloksasin ve nalidiksik asit MİK değerlerinde oluşturduğu değişim araştinldı. 21 K pneumoniae izolatmin 4 tanesinde sadece siprofloksasin, 5 tanesinde sadece nalidiksik asit, 2 tanesinde hem nalidiksik asit hem de siprofloksasin; 58 E. coli izolatmin 8 tanesinde sadece siprofloksasin, 4 tanesinde sadece nalidiksik asit, 3 tanesinde hem nalidiksik asit hem de siprofloksasin MİK degerlerinde en az 4 katlık azalma gözlendi. Bu sonuglar, sözii edilen izolatlarda efluks pompası aracihgi ile gelişen direncin göstergesi olarak değerlendirildi.