Sidar COPUR, Berk MIZRAK, Lasin OZBEK, Duygu UCKU, Adnan BATMAN, Abduzhappar GAIPOV, Adrian COVIC, Daniel van RAALTE, Mehmet KANBAY
Medeniyet Medical Journal - 2026;41(2):203-211
İnsülin tedavisi diyabet hastalarının yönetiminde standart bir yöntem olmakla beraber çoklu enjeksiyon gerekliliği hasta uyumunu azaltmaktadır. İnsülin ikodek ve insülin efsitora başta olmak üzere haftalık bazal insülin tedavisi çok sayıda devam eden çalışmada incelenen yenilikçi bir tedavi yaklaşımıdır. Çalışmamızda tip 1 ve tip 2 diyabet hastalarında insülin efsitora tedavisinin günlük bazal insülin tedavisi ile kıyaslanması amaçlanmış olup sistematik derleme ve meta-analiz çalışması yapılmıştır. Primer sonlanım noktaları HbA1c düşüşü ve hipoglisemi epizodlarını içeren glisemik kontrol olarak seçilmiştir. Pubmed, Scopus ve Cochrane olmak üzere veri tabanları taranmıştır ve meta-analize sadece randomize kontrollü çalışmalar dahil edilmiştir. Çalışmamıza toplamda 2.562 hastayı içeren beş adet randomize kontrollü çalışma dahil edilmiştir. Hastalardan 1.258'i insülin efsitora (%53) kolunda yer alırken 1.204 hasta ise insülin degludek (%47) kolunda yer almıştır. Analizlerimiz insülin efsitora tedavisinin hem tip 1 hem de tip diyabet hastalarında insülin degludek ile benzer HbA1c düşüşü sağladığını göstermektedir. Ayrıca tip 1 ve tip 2 diyabet hastalarında iki tedavi arasında hipoglisemik olay, düzey 2 veya 3 hipoglisemik olay veya gece hipoglisemisi arasından anlamlı farklılık izlenmemiştir. Meta analiz çalışmamız haftalık insülin efsitora tedavisinin günlük insülin degludek tedavisi ile glisemik kontrol ve hipoglisemi olayları açısından benzer etkinlik ve güvenirlilikte olduğunu ortaya koymaktadır.
