HALP PREEKLAMPSİ İÇİN YENİ BİR BELİRTEÇ Mİ? HALP İNDEKSİNİN TANISAL DOĞRULUĞUNUN DİĞER İNFLAMATUAR VE NUTRİSYONEL BELİRTEÇLERE KARŞI RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRMESİ

İsmail BAĞLAR, Fatih ŞANLIKAN, Esra KELEŞ, Buket Yiğit ÇİVİ, Şevki Göksun GÖKULU, Hilal AŞCI, Dilanur AĞIR, Burak SEZGİN

Ege Journal of Medicine - 2026;65(2):268-274

Department of Obstetrics and Gynecology, University of Health Sciences, Kartal Lütfi Kırdar City Hospital, Istanbul -Türkiye

 

Amaç: Preeklampsi (PE), anne ve bebek sağlığı açısından önemli bir tehdit oluşturmaktadır. Hemoglobin -Albümin -Lenfosit -Trombosit (HALP) indeksi ise inflamasyon ve beslenme durumu hakkında bilgi veren yeni bir biyobelirteç olarak öne çıkmaktadır . Bu çalışmanın amacı, HALP indeksinin PE tanısındaki başarımını, yaygın olarak kullanılan diğer inflamatuar ve nutrisyonel göstergelerle karşılaştırmalı olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif tasarıma sahip bu vaka -kontrol çalışmasında, 2020 -2025 yılları arasında bir üçüncü basamak hastanede doğum yapan, PE tanısı almış 173 kadın ve sağlıklı, tansiyonu normal olan 185 gebe kontrol grubu olarak incelendi. Katılımcılara ait HALP skoru, Prognostik Nutrisyonel İ ndeks (PNI), Nötrofil -Lenfosit Oranı (NLR), Sistemik İmmün -İnflamasyon İndeksi (SII) ve serum ürik asit/kreatinin oranı (sUA/sCr) hesaplandı. Tanısal performans, ROC eğrileri aracılığıyla ve AUC (Eğri Altındaki Alan) değerleri karşılaştırılarak değerlendir ildi. Bulgular: PE grubundaki kadınlarda HALP skoru (2.5 vs 3.8) ve PNI değeri (34.5 vs 41.0) anlamlı şekilde düşük bulundu (her ikisi için p < 0.001). Buna karşılık, NLR, SII, serum ürik asit düzeyi ve sUA/sCr oranı PE grubunda anlamlı olarak daha yüksekti ( p < 0.001). ROC analizine göre en yüksek tanısal doğruluk, 0.805 AUC değeriyle ürik asitteydi (GA %95: 0.758 -0.852). HALP skoru ise anlamlı fakat görece düşük bir tanısal doğruluk sergiledi (AUC: 0.625, GA %95: 0.566 -0.684) ve bu değer diğer belirteçlere kıyasla anlamlı düzeyde düşüktü (tüm karşılaştırmalar için p < 0.01). Sonuç: HALP skoru, preeklampsili kadınlarda belirgin şekilde düşük olmasına rağmen, hastalığın tanısı sırasında gösterdiği tanısal performans; ürik asit, sUA/sCr, PNI ve SII gibi yerleşik biyobelirteçlerin gerisinde kalmaktadır.