BERRİL DÖNMEZ ÇOLAKOĞLU, PINAR KURT KOCA, GÖRSEV YENER
Nöropsikiyatri Arşivi - 2008;45(1):19-20
Hashimoto ansefalopatisi antitiroid antikorlarla ilişkili, otoimmun etiyolojiye bağlı olduğu düşünülen ve steroid tedavisi ile düzelen bir klinik tablodur. Klinik bulgular inme benzeri epizotlar, nöbet, bilinç bozukluğu gibi akut bir şekilde ya da demans, psikoz gibi tablolarla daha sinsi bir şekilde ortaya çıkabilir. Bu yazıda ilerleyici seyirli unutkanlık yakınmasıyla başvuran, başlangıçta Alzheimer tipi demans düşünülen, daha sonra Hashimoto tiroiditine bağlı kognitif bozukluk olarak izlenen bir olgu sunulmuştur. Unutkanlığın dokuz ay önce başladığını belirten olgunun muayenesinde dikkat, sözel ve görsel bellek, hesaplama bozukluğu saptanmış; olguya Alzheimer tipi demans tanısı konularak asetilkolinesteraz inhibitörü başlanmıştır. İzlemde dikkati çeken apati, tremor, ataksi ve saptanan pozitif antitiroid antikorları ile Hashimoto tiroiditi tanısı konulmuş ve tiroidit tedavisi ile bulguları gerilemiştir. Hashimoto ansefalopatisi ya da benzeri durumların nadir görülmesi ve geriye dönüşümlü tablolar olması nedeniyle olgu sunulmaya değer bulunmuştur.
