Gizem DEMİR ŞENOĞLU, Özlem ERSOY KARKA, Özgür YAZICI, Gülbin YALÇIN SEZEN
Sağlık Bilimlerinde Değer - 2026;16(1):165-171
Amaç: Giriş: Bu çalışmada, hastane içi kardiyak arrest (HİKA) olgularında mesai saatlerinin spontan dolaşımın geri dönüşü (ROSC), nörolojik sonlanım ve hastane sağkalımı üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Düzce Üniversitesi Hastanesi'nde Ocak 2022 -Temmuz 2025 tarihleri arasında gerçekleşen 318 mavi kod çağrısı geriye dönük olarak incelendi. Gerçek kardiyak arrest tanısı doğrulanan 93 olgu çalışmaya dâhil edildi. Hastaların demografik özellikleri, ilk ritim tipi, müdahale süresi, defibrilasyon uygulanması, ROSC gelişimi, yoğun bakım yatışı, hastane sağkalımı ve nörolojik sonlanımı (CPC skoru) kaydedildi. Olgular mesai içi (08:00 -16:00) ve mesai dışı (16:00 -08:00 ve hafta sonları) saatlere göre iki gruba ayrılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Olguların medyan yaşı 65 (55 -78) yıl olup %55,9'u erkekti. Genel ROSC oranı %44,1, hastane sağkalımı %34,4 olarak saptandı. Mesai içi saatlerde ROSC oranı (%65,6) ve nörolojik sonlanım (medyan CPC: 1), mesai dışına kıyasla anlamlı derecede daha iyiydi (%32,2 ve medyan CPC: 5; p<0,01). Çok değişkenli analizde yalnızca müdahale süresi ROSC ile ilişkili bulundu. Sonuç: Mesai içi saatlerde gerçekleşen HİKA olgularında ROSC ve nörolojik sonuçlar daha iyidir. Bulgular, özellikle mesai dışı saatlerde resüsitasyon ve post-resüsitasyon bakım süreçlerinin güçlendirilmesi gerektiğini göstermektedir.