VİNODKUMAR MUGADA, VARSHA MAHATO, DAMAYANTHİ ANDHAVARAM, SAİRAM MOULİ VAJHALA
Turkish Journal of Pharmaceutical Sciences - 2021;18(3):282-288
Amaç: Antibiyotik direnci dünya için önemli bir tehdit oluşturmaktadır ve akılcı olmayan antibiyotik kullanımı bu duruma önemli katkıda bulunan faktördür. Antimikrobiyal kullanımının değerlendirilmesi çeşitli göstergeler ve Dünya Sağlık Örgütü’nün (DSÖ) antibiyotiklerin “Erişim, İzleme ve Rezerv [Access, Watch ve Reserve (AWaRe)]” kategorilerine göre sınıflandırılmasının kullanılmasıyla devam etmektedir. DSÖ’nün AWaRe sınıflandırmasını kullanarak antibiyotik reçeteleme modelini ve hastanelerde antimikrobiyal kullanımı için seçilen göstergeleri değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışma süresinde antibiyotik reçeteleme modelleri için toplam 1, 000 reçete analiz edildi. Antibiyotik tüketimi, tanımlanan günlük doz metodolojisi (DDD) kullanılarak hesaplandı. Reçeteleme paterni, DSÖ antibiyotik sınıflandırması kullanılarak AWaRe kategorilerine göre ve hastanelerde antimikrobiyal kullanımı ile ilgili seçilen göstergeler (hastane ve reçete yazma) kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışma sırasında toplam 1, 128 antibiyotik reçete edildi. On dokuz-kırk dört yaş grubuna fazla sayıda antibiyotik reçete edildi (n=510). Kadınlara erkeklere (n=602) kıyasla çok sayıda antibiyotik reçete edildi. Azitromisin en sık tüketilen antibiyotiktir (14, 97 DDD/1000/gün). Çalışmada Access kategorisinden dört ve Watch kategorisinden beş antibiyotik reçete edildi. Watch kategorisindeki antibiyotikler yüksek sayıda tüketildi. Hastanede standart tedavi yönergeleri yoktu. Toplamda, antibiyotiklerin %98, 0’ı hastane formüleriyle uyumluydu ve jenerik isimler altında reçete edildi. Hasta başına reçete edilen ortalama antibiyotik sayısı 1, 12 idi. Ortalama antimikrobiyal tedavi süresi 5, 24 gündü. Tedavi kılavuzlarına uygun olarak pnömoni için antimikrobiyal reçete edilen hastaların yüzdesi %13, 28 idi. SONUÇ: Hastanelerde akılcı olmayan antibiyotik kullanımı mevcuttur. Mantıksız antibiyotik kullanımını engellediği için hastanede standart tedavi kurallarının sürdürülmesine ihtiyaç vardır.
