Ayşegül ÜLGEN KUNAK, Tolga KUNAK
Genel Tıp Dergisi - 2026;36(2026):1-6
Amaç: Bu çalışmanın amacı, hastanede yatan COVID-19 hastalarında triküspit anüler düzlem sistolik ekskursiyonunun (TAPSE) sistolik pulmoner arter basıncına (sPAP) oranı, sağ ventrikül (RV) S? hızı ve RV S?/sPAP oranı ile olumsuz klinik sonlanımlar arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Laboratuvar olarak doğrulanmış COVID-19 tanısı ile hastaneye yatırılan ve transtorasik ekokardiyografi (TTE) yapılan 100 erişkin hastadan oluşan retrospektif bir kohort analiz edilmiştir. Hastalar klinik sonuçlarına göre iki gruba ayrılmıştır: olumsuz sonuç (yoğun bakım ünitesine yatış, mekanik ventilasyon, akut solunum sıkıntısı sendromu [ARDS] veya hastane içi mortalite) ve olumlu sonuç. Ekokardiyografik parametreler (TAPSE, sPAP, RV S?, TAPSE/sPAP ve RV S?/sPAP) gruplar arasında karşılaştırılmış ve bu keşifsel analizde ayırt edici performansı değerlendirmek amacıyla alıcı işletim karakteristiği (ROC) eğrisi analizi yapılmıştır. Bulgular: Otuz iki hastada olumsuz klinik sonlanım gözlenmiştir. TAPSE/sPAP oranı (0,44 +/- 0,18'e karşı 0,55 +/- 0,22; p = 0,006), RV S? hızı (9,17 +/- 2,1 cm/sn'ye karşı 10,54 +/- 2,1 cm/sn; p = 0,004) ve RV S?/sPAP oranı (0,28 +/- 0,10'a karşı 0,33 +/- 0,08; p = 0,008) olumsuz sonuç grubunda anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur. ROC analizi, TAPSE/sPAP, RV S? ve RV S?/sPAP için sırasıyla 0,686, 0,691 ve 0,753 AUC değerleri ile orta düzeyde ayırt edici performans göstermiştir. Sonuç: TAPSE/sPAP, RV S? ve RV S?/sPAP, hastanede yatan COVID-19 hastalarında olumsuz klinik sonlanımlar ile ilişkili non-invaziv ekokardiyografik belirteçlerdir. Bu parametrelerin birlikte kullanımı, keşifsel ve hipotez oluşturmaya yönelik bir bağlamda erken risk sınıflandırılmasına katkı sağlayabilir.
