Banu KIRTILOĞLU
Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2026;25(1):1-10
Bu çalışmanın amacı, Helicobacter pylori enfeksiyonunun hepatobiliyer sistem üzerindeki etkilerini 99mTc-Mebrofenin kullanılarak yapılan hepatobiliyer sintigrafi ile değerlendirmek; biliyer sistemdeki fonksiyonel değişiklikleri ve enterogastrik reflü varlığını araştırmaktır. Çalışmaya dispeptik semptomları bulunan, Helicobacter pylori pozitif 25 hasta (Grup 1), Helicobacter pylori negatif 27 hasta (Grup 2) ve 15 sağlıklı gönüllüden oluşan kontrol grubu (Grup 3) dahil edilmiştir. Helicobacter pylori tanısı histopatolojik değerlendirme ve/veya 14C-üre nefes testi ile konulmuştur. Tüm katılımcılara 99mTc-mebrofenin ile hepatobiliyer sintigrafi uygulanarak; maksimal hepatik tutulum zamanı, hepatik atılım yarı ömrü, ana safra kanalı görüntülenme zamanı, safra kesesi görüntülenme zamanı, bağırsak görüntülenme zamanı, latent periyot, ejeksiyon fraksiyonu (EF30, EF60), ejeksiyon periyodu ve ejeksiyon hızı parametreleri kaydedilmiştir. Verilerin analizinde Kruskal-Wallis ve Mann-Whitney U testleri kullanılmıştır. Gruplar arasında maksimal hepatik tutulum zamanı ve ana safra kanalı görüntülenme zamanı değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p < 0.05). Maksimal hepatik tutulum zamanı değeri, Grup 1 ve Grup 2'de kontrol grubuna göre anlamlı şekilde uzamıştır (sırasıyla p = 0.004 ve p = 0.010). Ana safra kanalı görüntülenme zamanı değeri ise Grup 1'de Grup 2'ye göre anlamlı düzeyde uzun bulunmuştur (p = 0.008). Diğer parametrelerde gruplar arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Anormal parametre değerine sahip hasta sayıları karşılaştırıldığında ise Grup 1 ve Grup 2 arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Dispeptik hastalarda hepatobiliyer fonksiyonların fizyopatolojik olarak etkilenebildiği gözlemlenmiştir. Ancak Helicobacter pylori pozitif ve negatif dispeptik gruplar arasında yalnızca ana safra kanalı görüntülenme zamanında farklılık saptanmış olup, genel biliyer fonksiyonlar üzerinde belirgin bir etkisi gösterilememiştir.
