YUSUF AYDIN, YASEMİN ATEŞ TÜTÜNCÜ, FUNDA CERAN, SEYFETTİN KÖKLÜ, MEHMET YILDIZ, GÖKHAN CELBEK
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2011;13(3):23-28
Amaç: Bu çalışmanın amacı vitamin B12 eksikliğindeki H. pylori enfeksiyonu oranını ve h. pylori enfeksiyonunun gerçekten vitamin B12 eksikliğinin asıl sebebi olup olmadığını belirlemektir. Materyal ve Metod: 40 vitamin B12 eksikliği olan hastayı ve 25 sağlıklı kişiyi değerlendirdik. Bu hastaların B12 eksikliği sebebi bilinmiyordu. H. pylori için endoskopik değerlendirme ve patolojik inceleme uyguladık. Vitamin B12 eksikliği olan grupta %50 atrofik gastrit belirledik, fakat kontrol grubunda endoskopik olarak hiçbir atrofik gastrit gözlemlemedik. Bulgular: Patolojik incelemelere göre hasta grubunda 40 hastadan 11’inde (%27,5), kontrol grubunda ise 25 hastadan 16’sında (%64) H. pylori pozitifliği vardı (p<0,01). Hasta grubunun patolojik incelemesi ayrıca 11 hastanın hafif (%27,5), 5 hastanın orta (%12,5), 3 hastanın ise ağır (%7,5) atrofisi olduğunu ortaya koydu. Zıt olarak kontrol grubunda, 3 hastanın sadece hafif (%12) atrofisi vardı. Gastroskopik değerlendirmede ayrıca H. pylori (-) 29 hastadan 17’sinde (%58,6) ve H. pylori (+) 11 hastadan 3’ünde (%27.3) atrofik gastrit olduğunu bulduk. Sonuç: Vitamin B12 eksikliği olan hastaların gastrik mukozasında daha düşük H. pylori oranı vardı. Diğer yandan, gastroskopik ve patolojik incelemeye göre hasta grubunun daha yüksek atrofik gastrit oranı vardı. Hasta grubunda H. pylori pozitifliği yaşla birlikte progresif olarak azalmıştı. Takip eden yıllarda gastrik mukozadaki atrofi sonucu H. pylori yok olmuştu. Biz, atrofik mukozanın, H. pylorinin kolonizasyonu için uygun olmadığı sonucuna vardık.
