DİDEM SEZGİN ÖZCAN, BELMA FÜSUN KÖSEOĞLU, MAHİR KEMAL TAŞKIN, BERNA TEKİN, ŞÜKRÜ CEM HATİPOĞLU
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2018;21(2):95-98
Kompleks bölgesel ağrı sendromu (KBAS) tip 1 hemiplejide yaygın olarak görülen ve rehabilitasyon sürecini olumsuz etkileyen ağrılı bir durumdur. Bu yazıda, 42 yaşında sağ hemipleji tanılı, inme rehabilitasyon programı sırasında sağ dizinde akut inflamatuar monoartrit gelişen bir erkek hasta sunuldu. İnflamatuar monoartrite yönelik yapılan klinik ve radyolojik incelemeler sırasında hastada klinik olarak sessiz seyreden bilateral diz osteonekrozu olduğu farkedildi. İnflamatuar monoartrite yol açan spesifik bir romatolojik hastalık tespit edilemedi. Osteonekroz ve monoartritin aynı anda bulunması başlangıçta hastanın KBAS olarak değerlendirilmesine yol açmıştır. Bu vakayı sunmadaki amacımız hemiplejide KBAS’la karışabilecek bir durumu ortaya koyarak, yanlış tanı konulmasını önlemede farkındalık yaratmaktır. Ayrıca osteonekroz ve inflamatuar monoartrit birlikteliği bu iki durumun birbirleriyle ilişkili olup olmadığı açısından araştırma yapılması gerekliliğini doğurmuştur. Bu vaka sunumunda özellikle inme hastalarında KBAS tip 1 ve osteonekroz tanı ayrımının önemi ortaya çıkmaktadır. Bu iki hastalığın ayırıcı tanısına yönelik hassasiyet gösterilmesi tanı gecikmesini önleyecektir.
