NAZİF ELALDI, MEHMET BAKIR, İLYAS DÖKMETAŞ
Journal of Clinical Practice and Research - 2001;23(3):105-110
Amaç: Hemodiyaliz hastalarına uygulandıktan sonra infekte olan ve olmayan Santral Venöz Kateter (SVK)'lerin bakteriyel kültür sonuçlarını beklemeden ayırımında serum C-Reaktif Protein (CRP)'in değeri araştırıldı. Kateter Bağlantılı Sepsis (KBS) tanısında serum CRP testiyle mikrobiyolojik sonuçlar karşılaştırıldı. Hastalar ve Yöntem: Ellisekiz hemodiyaliz hastası (Akut Böbrek Yetmezliği 16 ve Kronik Böbrek Yetmezliği 42) ve bu hastalara uygulanan 81 SVK takip edildi. Hastalardan 26 (%45)' sı Kadın, 32 (%55)' si Erkek ve ortalama yaş 46 (SD: 15; min:15, maks:70) (yıl) idi. Klinik olarak KBS düşünüldüğünde ya kateter çekilerek kateter ucundan semikantitatif yöntemle kültür alındı ya da hem kateterden hem de periferden eş zamanlı kan kültürü alındı. Aynı zamanda periferden alınan kan örneğinden semikantitatif lateks yöntemi ile serum CRP çalışıldı. Bulgular: İki yıllık takip süresince KBS' den şüphelenilen ve mikrobiyoloji ile kanıtlanan 40 KBS atağı tespit edildi. Mikrobiyoloji ile kanıtlanan KBS ataklarının tanısında serum CRP testi %95 duyarlı ve %78 spesifik (12 mg/L ve üst değerler KBS lehine kabul edildiğinde) bulundu. Sonuç: Hemodiyaliz hastalarında KBS' den şüphe edildiğinde dakikalar içinde alınacak sonuçlarıyla CRP testi ile daha az SVK çıkartılabilir.
