HEMODİYALİZ HASTASINDA RENAL OSTEODİSTROFİYE SEKONDER SPONTAN MULTİPL KOT FRAKTÜRÜ: VAKA SUNUMU

PINAR DORUK, BERRİN LEBLEBİCİ, MEHMET ADAM, MEHMET REYHAN

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2012;15(3):96-99

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tip ve Rehabilitasyon AD, Adana, Türkiye

 

Renal osteodistrofi hemodiyaliz hastalarında sık görülmektedir.Bu hastalıklar osteitis fibroza kistikadan adinamik kemik hastalığına kadar geniş bir yelpazede olabilir. Osteitis fibroza kistika yüksek kemik döngülü hiperparatiroidi ile karakterize iken adinamik kemik hastalığının özelliği düşük kemik döngüsü ve hipoparatiroididir. Bu hastalıklar asemptomatik olabilir yada nonspesifik ağrı, düşük travmalı fraktür ve buna bağlı komplikasyonlar ile ortaya çıkabilir. Vertebra kompresyonu nedeniyle ağrı, paravertebral kas spazmı, boyda kısalma görülebilir. Genel populasyonda metabolik kemik hastalıkları tanısında kullanılan biyopsi ve laboratuar parametrelerinin renal yetmezlikteki kompleks kemik ve metabolik değişiklikleri tespit etmede yetersiz olduğu bilinmektedir. Uygun olmayan testlerin seçimi tanıda yanlışlığa yol açarak yanlış tedaviye yol açmaktadır. Bu vaka sunumunda sırt ağrısı nedeniyle polikliğimize başvuran kadın hemodiyaliz hastasında saptanan renal osteodistrofiye sekonder spontan multipl kot fraktürü tartışılacaktır. (FTR Bil Der 2012;15: 96-9)