Müjgan YAVUZ, Nurten ÖZEN, Cansu Polat DÜNYA, Savaş ÖZTÜRK
Viral Hepatitis Journal - 2026;32(1):26-28
Hepatit B (HB) aşısı sonrasında geçici HB yüzey antijeni (HBsAg) pozitifliği nadir görülen bir durumdur ve özellikle hemodiyaliz hastalarında yanlış yorumlandığında gereksiz klinik müdahalelere yol açabilir. Miyastenia gravis, nefrotik sendrom ve timik karsinom öyküsü bulunan 42 yaşında erkek hasta, steroid-dirençli fokal segmental glomerüloskleroz tanısı ile kronik hemodiyaliz başlatılmak üzere kliniğe yatırıldı. Başlangıç serolojisinde HBsAg ve anti-HBs negatif saptandığı için hastaya rekombinant HB aşısı çift doz uygulandı. Aşılamadan bir gün sonra HBsAg pozitifliği görüldü ve hasta izole makinede diyalize alındı. İkinci günde devam eden pozitiflik, 12. gün itibarıyla tamamen düzeldi. Son testte HBsAg negatif, anti-HBs titresi ise 10,85 IU/L olarak ölçüldü. Takip eden aşı dozları uygulandı ve HBsAg negatif kaldı. Yanlış tanı ve gereksiz izolasyon/müdahalelerin önüne geçebilmek için serolojik bulguların doğru yorumlanması ve hemodiyaliz merkezlerinde disiplinler arası iletişimin sağlanması kritik öneme sahiptir.
