HEMODİYALİZ YAPILAN KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARININ OFTALMOLOJİK DURUMLARI

ALİ KÜÇÜKÖDÜK, MAHMUT OĞUZ ULUSOY, MEHMET ATAKAN, ÖZNUR KAL

Genel Tıp Dergisi - 2025;35(4):633-639

 

ÖZ Amaç: Hemodiyaliz (HD), son dönem kronik böbrek yetmezliği (SDKBY) olan hastalar için özel bir tedavi yöntemidir. Bu hastaların büyük bir kısmında kırma kusurları, göz kuruluğu, göz içi basıncı artışı ve retina kanaması gibi çok çeşitli oftalmolojik bulgular görülebilmektedir. Bu çalışmada hemodiyaliz hastalarının oftalmolojik durumlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Hemodiyalize giren 252 SDKBY hastasının toplam 504 gözü çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların demografik verilerinin yanı sıra böbrek yetmezliği, hemodiyaliz ve ek hastalık verileri de değerlendirildi. Tüm katılımcılara görme keskinliği, göz içi basıncı, detaylı ön ve arka segment muayenesini içeren tam oftalmolojik muayene yapıldı. 13,15, ortalama hemodiyaliz süresi Bulgular: Ortalama yaş 65,21 4,25 yıl olarak hesaplandı. 504 gözün 237’si (%47,2) psödofakik 4,95 iken, 170’inde (%33,7) farklı evrelerde katarakt mevcuttu. Toplam 148 (%26,4) gözde diyabetik retinopati (DRP) bulguları saptandı. 112 gözde (%22,1) çeşitli evrelerde yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) bulguları gözlenirken, 60 gözde (%11,9) epiretinal membran tespit edildi. Olguların 94’ünde (%37,1) kuru göz bulguları, 20’sinde ise glokom saptandı (%3,9). Sonuç: Bu çalışmada SDKBY hastalarında en sık görülen görmeyi tehdit eden durumun katarakt, en sık görülen oküler yüzey sorununun ise kuru göz hastalığı olduğu gözlemlenmiştir. Hastaların önemli bir kısmında çeşitli retina patolojileri gözlenirken proliferatif DRP sıklığının diyabetik popülasyona göre daha yüksek olduğu görülmüştür.