HEMOFİLİ VE OBEZİTE: PROFİLAKTİK DOZ VE TEDAVİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Hıncal Özbakır, Yeşim Oymak, Duygu Çubukçu

Journal of Behcet Uz Children's Hospital - 2025;15(3):158-165

University of Health Sciences Turkey, Dr. Behçet Uz Pediatric Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Department of Pediatric Infectious Diseases, İzmir, Turkey

 

Amaç: Hemofili tedavisindeki gelişmeler yaşam süresini uzatmış ve hastalar arasında obezite de dahil olmak üzere yeni komorbiditelerin ortaya çıkmasına neden olmuştur. Bu çalışmanın amacı hemofili hastalarında obezite ve fazla kilolu sıklığını tespit etmek ve bunun hemofilinin klinik özellikleriyle ilişkisini araştırmaktır. Yöntem: Bu tek merkezli kesitsel çalışmaya hemofili hastaları dahil edildi. Eklem sağlığı ve işlevselliğini değerlendirmek amacıyla Hemofilide Fonksiyonel Bağımsızlık Skoru ve Hemofili Eklem Sağlığı Skoru uygulandı. Hastalar, vücut kitle indeksine göre gruplandırıldı. Vücut kitle indeksi grupları arasında kanama sayıları, profilaksi dozları ve eklem skorlamaları açısından fark olup olmadığı değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya yaşları 4 ile 20 arasında değişen toplam 35 hemofili hastası dahil edildi. Vücut kitle indeksine göre 8 hasta (%22,9) obez, 11 hasta (%31,4) obez/fazla kilolu olarak sınıflandırıldı. Obez/fazla kilolu gruptaki hastalar, diğer gruptakilere göre anlamlı olarak daha küçük yaştaydı. Yıllık kanama sayıları ve Hemofili Eklem Sağlığı Skoru açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmadı. İlginç bir şekilde, vücut ağırlığının kilogramı başına anlamlı olarak daha düşük profilaksi dozları almalarına rağmen, obez/fazla kilolu hastalar klinik skorlarda herhangi bir farklılık göstermedi. Sonuç: Bulgularımız, ideal vücut ağırlığına dayalı doz ayarlamalarının benzer tedavi sonuçlarına yol açabileceğini göstermektedir. Ayrıca, daha küçük yaşta olmak ve ebeveynlerin koruyucu tutumları, obez ya da fazla kilolu hastalarda daha az sayıda kanama epizodu görülmesine katkıda bulunmuş olabilir.