BELDE KASAP DEMİR
Çocuk Dergisi - 2013;13(2):73-76
Henoch-Schönlein purpurası (HSP) ile ilişkili gastrointestinal sistem bulguları karın ağrısından obstrüksiyona dek değişebilmektedir. Tedavide oral ya da intravenöz steroid kullanılabilmekte, yanıt alınamadığında puls metilprednizolon (PMP), intravenöz immunglobulin ya da plazmaferez gibi tedavi seçeneklerine geçilebilmektedir. Altı yaşında erkek olgu bilateral alt ekstremitelerde palpabl purpura, bileklerde artrit, lomber ve frontal bölgelerde ağrılı yumuşak doku ödemleri, skrotal ekimotik görünüm bulguları ile HSP tanısı aldı. İzleminde şiddetli karın ağrısı ve kanlı dışkılama şikayetleri gelişti. 2 mg/kg dozunda başlanan steroid tedavisine yanıt alınamayarak PMP tedavisine geçildi. Tedavinin ilk dozunda epididimit gelişen ve üçüncü dozunda halen kanlı dışkılama izlenen olguda üçüncü dozdan sonra şikayetlerde gerileme saptandı.
