DENİZ SARP BEYAZPINAR, BAHADIR GÜLTEKİN, HAKKI TANKUT AKAY
Turkish Journal of Vascular Surgery - 2018;27(1):17-22
Amaç: Bu çalışmada heparin bağlı greftlerin alt ekstremite baypasları için otolog venler kadar iyi bir alternatif olup olmadıkları araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2002 - Mart 2016 tarihleri arasında diz üst femoropopliteal baypas yapılan toplam 249 hasta (169 erkek, 80 kadın; ort. yaş 66.2 yıl; dağılım, 55-73 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastaların 41’inde heparin bağlı politetrafloroetilen (PTFE) greft, 136’sında standart PTFE ve 72’sinde otolog ven greft kullanıldı. Birinci, ikinci ve üçüncü yıl açıklık oranları değerlendirildi. Bulgular: Birinci yıl açık kalma oranları en yüksek otolog ven greftlerde iken (%94.3), bunu heparin bağlı PTFE greftler (%92.1) ve standart PTFE greftler (%91.4) izledi. İkinci yıl açık kalma oranları otolog ven greftler, heparin bağlı PTFE greftler ve standart PTFE greftler için sırasıyla %88.1, %84.3 ve %82.1 idi. Üçüncü yıl açık kalma oranları otolog ven greftler, heparin bağlı PTFE greftler ve standart PTFE greftler için sırasıyla %86.3, %82.1 ve %72.1 idi. Korelasyon analizi koroner arter hastalığı, kronik böbrek yetmezliği, diabetes mellitus, sigara ve tek arter run-off’unun baypas başarısızlığı için risk faktörü olduğunu gösterdi. Sonuç: Çalışma bulgularımıza göre, en iyi greft tercihi otolog ven greftler iken, heparin bağlı PTFE greftler standart PTFE greftlere kıyasla daha iyi bir seçenek gibi görünmektedir.
