GÜLER KANRA, ATEŞ KARA
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 1999;42(2):257-261
Hepatit B enfeksiyonu, güvenli ve etkili aşıyla korunabilinen, gerek gelişmiş ve gerekse gelişmekte olan ülkelerde insanlığı etkileyen önemli hastalıklardan birisidir. Dünya genelinde iki milyardan fazla kişinin, hepatit B virüs enfeksiyonu geçirmiş veya geçirmekte olduğunu gösteren serolojik bulgusu vardır. Ayrıca 350 milyonun üzerinde olan kronik virüs taşıyıcıları, her yıl yaklaşık bir milyon kişinin ölümüne neden olan siroz ve karaciğer kanserleri açısından artmış risk altındadır. Hepatit B aşısı, en güvenilir ve en az reaktojenik aşılardan birisidir. Kronik taşıyıcılığı önlemede yaklaşık % 95 etkili olduğu ve immün çocuklarda karaciğer kanseri insidansını azalttığı gösterilen aşıyla ilgili olarak son dönemlerde yapılan birkaç vaka takdimi tartışmalara neden olmuştur. Bu yayınlarda aşı uygulandıktan iki, üç ay sonra ortaya çıkan veya aktive olan multiple skleroz ve diğer demyelinizan hastalıklarla aşının ilişkili olabileceği ileri sürülmüştür. Medyanın ve aşı karşıtı grupların bu konuyu kullanarak yarattıkları etki nedeniyle Fransa'da okullarda uygulanılan rutin adölesan immünizasyonuna ara verilmiştir. Bugüne kadar ortaya çıkan bilimsel veriler, hepatit B aşısıyla demyelinizan hastalıklar arasında bir neden sonuç ilişkisinin varlığını destekler nitelikte değildir.