TUĞBA BOZDEMİR, EMRE ÖZKARATAŞ, DEMET TİMUR, UĞUR DEMİRPEK, NURAY ÇALIŞKAN GÜRSEV
Acta Medica Alanya - 2025;9(2):124-129
Amaç: Hepatit B virüsü (HBV) enfeksiyonu sırasında konakçı tarafından üretilen antijen-antikor profillerinin incelenmesi, enfeksiyon tanısı ve klinik seyrin değerlendirilmesinde önemli yere sahiptir. Serolojik profiller büyük ölçüde tanımlanmış olsa da, viral protein ekspresyonundaki varyasyonlar ve antikor immünojenisitesine bağlı farklılıklar, antikor yanıtında beklenmeyen kayıplara ve alışılmadık serolojik sonuçlara yol açabilmektedir. Bu atipik serolojik profiller tanı ve izlem sırasında enfeksiyonun yorumlanmasında zorluklara yol açabilir. Bu çalışmada, HBV enfeksiyonu yönünden incelenen hastalarda görülen atipik HBV seroloji sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bursa Şehir Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’nda çeşitli nedenlerle HBV seroloji testleri araştırılan hastaların sonuçları hastane otomasyon sistemi kayıtlarından retrospektif olarak incelendi. Ayrıca izole anti-HBc pozitifliği olan hastalarda HBV Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR), Hepatit C virüsü (HCV) testleri (anti-HCV, HCV PCR) ve insan immün yetmezlik virüsü (HIV) testleri (anti-HIV, HIV doğrulama) değerlendirildi. Hastalar HBeAg ve anti-HBe durumlarına göre analiz edildi ve HBV viral yük değerlerinin ortalaması ve standart sapması hesaplandı. Bulgular: Atipik HBV serolojik profili 1404 (%0.49) hastada tespit edilmiştir. En sık saptanan atipik profil izole anti-HBc pozitifliği (n: 1079, %5.27) olmuştur. Bu gruptaki 119 hastada HBV PCR yapılmış, 12 hastada HBV DNA saptanmıştır. HCV PCR çalışılan 23 hastadan 13’ünde HCV RNA pozitifliği tespit edilmiştir. Anti-HIV testi yapılan 995 hastanın üçü reaktif bulunmuş, bunlardan ikisinin HIV-1 doğrulama testi pozitif sonuçlanmıştır. Sonuç: Bu çalışma ile Bursa Şehir Hastanesi’ne başvuran hastalarda HBV atipik serolojik profillerinin varlığı ve oranları tespit edilmiştir. Atipik serolojik profiller, yalancı reaktiviteden akut-kronik enfeksiyona kadar farklı durumlardan kaynaklı olabilir. İleri tetkik ve tedavi bu profil saptanan hastalarda önemlidir.
