İPEK AKİL, ERHUN KASIRGA
Journal of Clinical Practice and Research - 2004;26(3):132-140
Hepatorenal sendrom (HRS), akut veya kronik ağır karaciğer hastalığında klinik, laboratuvar veya histolojik olarak gösterilebilen bir neden olmaksızın böbrek yetmezliği olmasıdır.Patogenezde çeşitli hipotezler ve bir çok faktör araştırılmış olmasına karşın halen anlaşılmamış noktalar fazladır. Siroz ve portal hipertansiyon nedeni ile splanknik alanda vasküler direncin azalması ve vazodilatasyon, bunu dengelemeye yönelik sistemik ve renal vazokonstrüksiyon HRS'nin temel patogenetik nedenidir. Renal vazokonstrüksiyona bağlı perfüzyon azalması,GFR'de azalma, sodyum retansiyonu, serbest su atılımında bozulma, başlıca renal fonksiyon bozukluklarıdır, bu bulgular karaciğer hastalığının evresine göre ilerleyici özelliktedir. Bu yazının amacı HRS'nin fizyopatolojisi, klinik belirtileri ve tedavisi hakkında güncel bir derleme oluşturmaktır.
