Erdal Çetinkaya, Fatih Güzel, Şadiye Altun Tuzcu, Bekir Taşdemir, İlbey Erkin Çetin, Kendal Yalçın
Dicle Tıp Dergisi - 2025;52(4):845-852
Amaç: Bu çalışmanın amacı, Flor-18 florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (F-18 FDG PET/BT) ile Galyum-68 prostat spesifik membran antijeni (Ga-68 PSMA) PET/BT'den elde edilen parametreleri karşılaştırmak ve Ga-68 PSMA PET/BT'nin hepatoselüler karsinom (HCC) tanısı ve klinik yönetimine katkısını araştırmaktı. Yöntemler: Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), alfa-fetoprotein (AFP) değeri ve klinik bulgular ile HCC tanısı konulan 16 hastaya, hem F-18 FDG PET/BT, hem de Ga-68 PSMA PET/BT incelemesi yapıldı. Hastalar, karaciğerde saptanan primer kitleye ait görüntüleme bulgularına göre üç gruba ayrıldı: Grup 1 (F-18 FDG pozitif ve Ga-68 PSMA pozitif), Grup 2 (F-18 FDG negatif ve Ga-68 PSMA pozitif) ve Grup 3 (F-18 FDG negatif ve Ga-68 PSMA negatif). Ayrıca her hastanın AFP değerleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 16 hasta dâhil edildi. 16 hastanın 14'ünde (%87,5) Ga-68 PSMA PET/BT ile karaciğer tümörlerinde arka plan düzeyinin üzerinde aktivite tutulumu gözlendi. F-18 FDG PET/BT'de ise bu oran %75 (12 hasta) olarak bulundu. Tümör background oranı (TBR), FDG için ortalama 1.97 (+/-1.04), Ga-68 PSMA için ise ortalama 2.77 (+/-2.27) olarak saptandı. Ayrıca 6 hastada (%37,5) ekstrahepatik metastatik odaklarda da belirgin patolojik aktivite tutulumları tespit edildi. Sonuç: Ga-68 PSMA PET/BT'nin, HCC hastalarında primer tümörlerin saptanmasında F-18 FDG PET/BT'ye kıyasla daha yüksek tanısal performans gösterdiği ortaya konmuştur. Bu bulgu, Ga-68 PSMA PET/BT'nin HCC'nin tanı ve evrelemesinde tamamlayıcı bir rol üstlenebileceğini düşündürmüştür.
