GÜLŞAH ÇELİK
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2025;63(1):51-54
Giriş Hidroksiklorokin, sistemik lupus eritematozus romatoid artrit sistemik skleroz ve Sjögren sendromu gibi bağ dokusu hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır Genellikle iyi tolere edilmesine rağmen, hidroksiklorokin kullanımına bağlı en sık bildirilen kutanöz advers reaksiyonlardan biri morbiliform ilaç erüpsiyonudur Bu olguda, sistemik skleroz tanısıyla hidroksiklorokin tedavisi başlanan bir hastada, ilacın altıncı haftasında gelişen morbiliform ilaç erüpsiyonu olgusu sunulmuştur Olgu Sunumu Yetmiş yaşındaki kadın hastaya sistemik skleroz tanısı konulmuş ve tarafımızca 200 mg/gün dozunda hidroksiklorokin tedavisi başlanmıştır İlacı düzenli kullanan hasta, altıncı haftada gövde ve alt ekstremitelerin proksimalinde yaygın, eritemli papül ve plaklarla başvurmuştur Mukozal veya sistemik tutulum izlenmemiştir. Laboratuvar bulguları normal sınırlar içindeydi. Lezyondan alınan biyopside hafif spongiyozis, yüzeyel perivasküler lenfositik infiltrasyon ve minimal dermal ödem izlenmiş; bulgular morbiliform ilaç erüpsiyonu ile uyumlu bulunmuştur. Hidroksiklorokin tedavisi kesilmiş ve sistemik kortikosteroid, topikal steroid losyon ve oral antihistaminik tedavisi başlanmıştır. Lezyonlar 10 gün içinde, kalıcı pigmentasyon veya pullanma olmaksızın tamamen gerilemiştir. Sonuç: Hidroksiklorokin’e bağlı morbiliform döküntüler genellikle tedavinin ilk 12 haftasında ortaya çıkmakla birlikte, bu olguda olduğu gibi daha geç dönemde de gelişebileceği unutulmamalıdır. Klinik şüphe durumunda ilaç hızla kesilmeli ve uygun tedavi başlanmalıdır.
