YAVUZ ALBAYRAK, SEVİLAY AKALP ÖZMEN, AYETULLAH TEMİZ, FATİH ALBAYRAK
Bozok Tıp Dergisi - 2017;7(2):84-86
Adenomyoma nadir görülen benign bir mide tümörüdür. Adenomyoma çoğunlukla safra kesesindegörülmesine rağmen çok az vakada midede de rapor edilmiştir. 70 yaşında erkek hasta epigastrikağrı ve bulantı şikayetleriyle Gastroenteroloji kliniğine başvurdu. Yapılan üst gastrointestinalsistem endoskopisinde mide korpusunda yaklaşık 1 cm çaplı polip ve antrumda 4 adet yaklaşık2 cm çapında polipoid lezyonlar izlendi. Korpustaki polipe endoskopik polipektomi uygulandı.Diğer poliplerden ise biopsi yapıldı ve patoloji sonucu High grade displazi olarak tespit edildi.Hasta bu haliyle operasyona alınarak Radikal total gastrektomi yapıldı. Adenomyomaların büyüklüğüortalama 0.6 cm ile 4.5 cm arasında değişmektedir ve bu lezyonlar genellikle submukozanınüzerinde bazende kas tabakasının üzerinde bulunur. Adenomyomanın teşhisi duktal doku, düzkaslar ve bazı vakalarda pankreatik acini veya Brunner s glandlarına benzeyen glanduler dokularınbulunması ile yapılır. Gastrik adenomyoma çok nadir görülen benign bir tümör olmasınakarşın içerisinde invaziv karsinom odakları bulundurabilir. Preoperatif dönemde adenomyomatanısı konularak wedge rezeksiyon yapılan hastalara frozen yapılarak spesmende karsinom odağıbulunup bulunmadığı tespit edilmeli frozen sonucunda karsinom odağı saptanması durumundatamamlayıcı radikal cerrahi işlem yapılmalıdır.