HİPEREMEZİS GRAVİDARUMDA PROGNOSTİK NÜTRİSYONEL İNDEKS VE ALBÜMİN/KREATİNİN ORANININ PREDİKTİF DEĞERİ

Uğurcan ZORLU, Eda Büşra BABAYİĞİT, Edanur İNAN, Özge Deniz GÜVEN, Fatma Doğa ÖCAL, Dilek ŞAHİN

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2026;23(1):28-33

Department of Perinatology, Ankara Bilkent City Hospital, Ankara

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, hiperemezis gravidarum (HG) tanılı hastalarda Prognostik Nütrisyonel İndeks (PNI) ve Albümin/Kreatinin (A/C) oranının uzamış hastanede yatış süresini öngörmedeki değerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışma, Ocak 2020 - Aralık 2024 tarihleri arasında A.B.Ş. Hastanesi Perinatoloji Kliniği'nde yürütüldü. İlk veya erken ikinci trimesterde HG tanısı ile yatırılan 228 hastanın klinik ve laboratuvar verileri incelendi. Serum albümin, kreatinin, lenfosit sayısı gibi parametreler kullanılarak PNI, A/C oranı, nötrofil/lenfosit oranı (NLR), trombosit/lenfosit oranı (PLR) ve sistemik immün-inflamasyon indeksi (SII) hesaplandı. Uzamış yatış, >=72 saat olarak tanımlandı. İstatistiksel analizlerde ROC eğrisi ve çok değişkenli lojistik regresyon kullanıldı. Bulgular: Uzamış yatışı olan hastalarda PNI (44.8 +/- 5.3'e karşı 47.9 +/- 5.4, p<0.001) ve A/C oranı (5.27 +/- 1.03'e karşı 5.81 +/- 1.08, p = 0.003) anlamlı olarak daha düşüktü. ROC analizine göre, PNI (AUC = 0.79, kesim noktası <=46.8) ve A/C oranı (AUC = 0.70, kesim noktası <=5.45) uzamış yatışın anlamlı yordayıcılarıydı. Düşük sodyum, ketonüri varlığı, düşük PNI ve düşük A/C oranı çok değişkenli analizde bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi. Sonuç: Düşük PNI ve A/C oranı, HG hastalarında uzamış hastanede yatışla bağımsız olarak ilişkili bulunmuştur. Bu basit, düşük maliyetli biyobelirteçlerin erken risk değerlendirmesinde ve bireyselleştirilmiş tedavi planlamasında klinik olarak yararlı olabileceği düşünülmektedir.