Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

HİPERTANSİF GEBELİKLERDE FARKLI KESİM DEĞERLERİ KULLANILARAK ANORMAL PROTEİNÜRİ SAPTANMASINDA SPOT İDRAR PROTEİN ÖLÇÜMÜNÜN ROLÜ

TAHA TAKMAZ, IRANA GORCHIYEVA, BELFİN NUR ARICI HALICI, ALİ TOPRAK, ÇAĞLAR ÇETİN, MEHMET SERDAR KÜTÜK

Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2022;24(1):7-11

Department of Obstetrics and Gynecology, Bezmialem University Faculty of Medicine, İstanbul, Turkey

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, hipertansif gebelerde anormal proteinüri varlığını öngörmede farklı idrar ölçüm çubuğu protein eşik seviyelerinin tanısal doğruluğunu belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Bu geriye dönük çalışmaya, preeklampsiden şüphelenilen toplam 326 tekiz gebe kadından elde edilen 501 idrar protein testi sonucu dahil edilmiştir. Hastaların tıbbi ve obstetrik geçmiş verileri kaydedildi. İdrar tahlilinin doğruluğunu belirlemek için idrar ölçüm çubuğu protein tahlili ve eşzamanlı 24 saatlik idrar protein atılım ölçümlerinin sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: 1+ spot idrar protein ölçüm sonucu, 500 mg günlük protein atılımını sırasıyla %62,09 duyarlılık ve %88,97 özgüllük ile öngörmede en iyi kesim değeri olarak bulundu. Spot idrarda 2+ proteinüri değeri; 300 mg günlük protein atılımını öngörmede yüksek özgüllük ve pozitif tahmin değerine (PTD) (sırasıyla %99,05 ve %98,84) sahipken, bu kesim değerinin duyarlılığı düşüktür (%21,46). 1+ kesim değeri; 300 mg günlük protein atılımının saptanması için tatmin edici özgüllük ve pozitif tahmin değerine sahipti (sırasıyla %91,43 ve%94,48), ancak duyarlılığı düşüktü (%38,89). Spot idrar protein ölçümü negatif olan 301 hastadan 212’sinde günlük 300 mg üzeri 24 saatlik idrar protein atılımı tespit edildi (%70,43 yanlış negatiflik). Sonuç: Sonuçlar, spot idrar protein ölçümünün anormal proteinüriyi tahmin etmek için sınırlı niceliksel kabiliyete sahip olduğunu göstermektedir. Ek olarak, anormal proteinüri için kesme değeri olarak 500 mg 24 saatlik protein atılımının kullanılması yararlı veriler sağlayabilir.