HASAN KADI, EYÜP AVCI
Kocatepe Tıp Dergisi - 2019;20(2):63-68
AMAÇ: Fragmante QRS (FQRS) kompleksleri bölgesel mi-yokardiyal fibrozisi gösterir ve artmış kardiyovasküler mortalite ve morbidite ile ilişkilidir. Hipertansiflerde fQRS ve kan basıncı paterni arasındaki ilişkiyi araştıran bir ça-lışma yoktur. Bu çalışmanın amacı hipertansiflerde kan basıncı paterni ve fQRS arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde ambulatuvar kan basıncı izlemi yapılmış olan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Gündüz değerlerine göre gece sistolik kan basıncının %10-20 düşmesi “dipping patern”, bu düşüşün olmaması ise “non-dipping patern” olarak gruplandırıldı. fQRS major koroner arter sulama bölgesi ile uyumlu ardışık iki derivasyonda, ilave bir R dalgasının varlığı, R/S dalgasının çentiklenmesi veya fragmantasyonu olarak tanımlandı. BULGULAR: Dipping grubunda 98 hasta, non-dipping grubunda ise 89 hasta vardı. Her iki grup yaş, cinsiyet, beden kitle indeksi, lipit profili ve antihipertansif ilaç kullanımı yönünden benzerdi. EKG’de fQRS varlığı dipper grubunda 14 hastada (%14), non-dipper grubunda ise 27 hastada (%30) mevuttu (p=0.008). EGG’de fQRS varlığı non-dipper kan basıncı paterninin bir öngördürücüsüydü (p=0.046, odds oranı=2.27, %95 güven aralığı= 1.04-6.37). SONUÇ: EKG’de fQRS varlığı non-dipper kan basıncı paternine sahip hastalarda daha fazla bulundu. Ayrıca, bu değişken non-dipper paterninin öngördürücüsüydü.
