HİPOKAMPUS KORUYUCU TÜM BEYİN RADYOTERAPİSİNDE KOPLANAR VE NON-KOPLANAR VMAT PLANLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Celal Özbek ÇAKIR, Murat BALOĞLU, Burak BAŞLANGIÇ, Burcu GERÇEK KALYONCU, Volkan AVCI, Özcan ÖZDEN, Mustafa ÇAĞLAR, Ömer YAZICI

Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;35(2):452-460

Afyon Park Hayat Hospital

 

Bu çalışmada, hipokampus koruyucu tüm beyin radyoterapisinde volümetrik modüle ark tedavisi tekniği kullanılarak oluşturulan koplanar ve non-koplanar tedavi planlarının hipokampusun korunması ve diğer kritik organ dozları üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Çalışmada, beyin metastazı tanısı olan 18 hastaya ait hipokampus korumalı tüm beyin radyoterapisi planları koplanar ve non-koplanar olarak karşılaştırılmıştır. Tüm planlamalar Monaco tedavi planlama sistemi kullanılarak oluşturulmuş ve analiz edilmiştir. Hipokampus bölgesi Radyasyon Tedavisi Onkoloji Grubu kılavuzlarına uygun şekilde konturlanmış, hedef hacim kapsamı, doz homojenliği ve kritik organ dozları değerlendirilmiştir. Hedef ve kritik organ dozları açısından hedef hacmin yüzde doksan beşini kapsayan doz ve hedef hacim - hipokampus doz değerleri bakımından planlar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Bununla birlikte, hedef hacmeteki yüksek doz bölgelerini temsil eden parametre açısından non-koplanar planlar lehine istatistiksel olarak anlamlı bir fark belirlenmiştir. Hipokampus koruyucu tüm beyin radyoterapisi, etkili intrakraniyal hastalık kontrolü sağlarken nörobilişsel fonksiyonların korunması açısından önemli bir denge sunmaktadır. Koplanar ve non-koplanar tekniklerin her biri belirli avantajlar sağlamakta olup tedavi planlaması hasta anatomisi ve klinik önceliklere göre bireyselleştirilmelidir.