İ İPEK MÜDERRİS, FAHRİ BAYRAM, YILMAZ ŞAHİN, FAHRİ KELEŞTİMUR
Türk Fertilite Dergisi - 1996;4(2):131-136
Amaç: Hirsutizmi olan kadınlarda en çok kullanılan ilaçlardan biri olan siproteron asetat (Diane-35) ve son yıllarda kullanıma giren flutamid'in düşük dozlarının tedavideki etkinliklerinin karşılaştırılması. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi. Hirsutizm Polikliniği. Materyal ve Metod: Hirsutizmi olan 44 hasta rastgele iki gruba bölündü. Birinci gruba (Grup I) Diane-35, ikinci gruba (Grp II) flutamid 250 mg/gün verilerek tedavi öncesi, tedavinin 3 , 6., 9. ve 12. aylan hormonal ve biyokimyasal değerlerle birlikte hirsutizm skorları kontrol edildi. Bulgular: Tedavinin 12. ayında Grup I de hirsutizm skoru 15.9±5.3 den 7.5±5.1 'e, Grup II de ise 18.1±6.2 den 4.7±3.8'e düştü. Her iki grupta da HS'ndaki azalma istatistiksel olarak anlamlıydı (P<0.001). Grup I ve Grup II'de yüzde azalma sırasıyla şöyleydi: 6. ayda %67.6±13.0 ve %40.2±20.9, 12. ayda 9% 54±22.6 ve %77.2±18.8 idi. Grup II'de 6. ve 12. aydaki HS'ndaki yüzde azalma Grup I'den belirgin olarak yüksekti (P<0.05). Grup I ve Grup II'de 12.aydaki HS'ndaki yüzde azalma 6. aydakine göre anlamlı yüksek değildi (P>0.05). Tedavi süresince Grup I deki hastalar serbest testosteronda belirgin düşme, SHBG de ise belirgin artış gösterdi. Grup II'de ise bu parametrelerde değişiklik gözlenmedi, ilaçlara bağlı herhangi bir yan etki görülmedi. Sonuçlar: Hirsutizm tedavisinde her iki ilacın da etkin olduğu gözlenmekte, ancak her iki gruptada ilk 6 aydaki hirsutizm skoru anlamlı olarak düşerken 12. ayda HS ve HS'ndaki yüzde azalmada anlamlı bir fark görülmemesi bu ilaçların ilk 6 ayda daha etkili olduğunu, devam eden tedavinin ise belirgin etki sağlamadığını göstermektedir.
