Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

HIZLI, DOĞRU VE UYGUN MALİYETLİ: E-FAST'İN TORAKS TRAVMASI YÖNETİMİNİ OPTİMİZE ETMEDEKİ ÇIĞIR AÇAN BAŞARISI

Gustavo Pellegrini MAGALDI, Vitor Favali KRUGER, Hércules Henrique Fachioli MAGALDI, Elcio Shiyoiti HIRANO, Vania Aparecida LEANDRO-MERHI, José Luis Braga DE AQUINO

Turkish Journal of Surgery - 2026;42(1):108-115

Department of Thoracic Surgery, University Hospital of Pontifícia Católica de Campinas, São Paulo, Brazil

 

Amaç: Toraks bilgisayarlı tomografisini (BT) referans standart olarak kullanarak, pnömotoraks, hemotoraks ve pulmoner kontüzyonları saptamada travma için genişletilmiş odaklanmış sonografi değerlendirmesinin (E-FAST) tanısal doğruluğunu değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: 202 yetişkin toraks travması hastasının (2016-2021) retrospektif analizi. E-FAST tanısal doğruluğu BT referans alınarak hesaplanmıştır. Bulgular: E-FAST, daha yüksek yaralanma şiddeti ve hemodinamik instabilitesi olan 149 hastaya (%74) uygulanmıştır. E-FAST, pnömotoraks için %90, hemotoraks için %86 duyarlılık ve her iki durum için %95 özgüllük göstermiştir. Pozitif prediktif değerler pnömotoraks için %92, hemotoraks için %89'dur. E-FAST, plevral komplikasyonları saptamada akciğer grafisinden üstün bulunmuş ve vakaların %39,1'inde acil toraks drenajını kolaylaştırmıştır. Maliyet analizi, BT'ye kıyasla dört kat azalma olduğunu ortaya koymuştur. Sonuç: E-FAST, BT'ye kıyasla pnömotoraks ve hemotoraks için yüksek tanısal doğruluk göstermiş ve konvansiyonel radyografiden üstün performans sergilemiştir. E-FAST, kritik yaralanmalı hastalarda hızlı yatak başı değerlendirmeyi ve acil cerrahi karar vermeyi kolaylaştırır.