HOMOZİGOT FAKTÖR V LEİDEN MUTASYONU OLAN BİR HASTADA POSTPARTUM GELİŞEN PULMONER TROMBOEMBOLİZM

MURAT SÖNMEZER, CEMİL KAYA, BORA CENGİZ, GÜLAY KURTAY, RUŞEN AYTAÇ, SUMRU DEMRE

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2002;8(2):123-126

Ankara Üniv. Tıp Fak. Jinekoloji ve Obstetrik Ana BD., Ankara

 

Bu makalede 19. gestasyonel haftada pulomoner tromboembolizm tanısı konulan 20 yaşında primagravid bir hasta sunulmuştur. 19. gebelik haftasında rutin gebelik incelemesi sırasında hemoglobin düzeyinin 6 gr/dL olarak saptanması üzerine ileri hematolojik inceleme için Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne sevk edilen hastanın ultrasonografisinde 16. gebelik haftası ile uyumlu intrauterin ölü fetus saptanmış ve 100mg misoprostol uygulanarak gebelik terminasyonu gerçekleştirilmiştir. Terminasyon sonrası 2. günde nefes darlığı ve sırt ağrısı yakınmaları başlayan hastaya, ventilasyon perfüzyon sintigrafisi ve bilgisayarlı tomografi angiografi ile sağ akciğer bazal segmentinde pulmoner thromboembolizm tanısı konulmuştur. Derin bacak venlerinin renkli Doppler incelemesi normal olarak saptanmıştır. Koagulasyon profili tamamen normal olarak saptanan hastanın DNA polimeraz reaksiyon amplifikasyonu ile faktor V Leiden mutasyonu açısından homozigot olduğu ortaya çıkarılmıştır.