M AKİF DÜZENLİ, KURTULUŞ ÖZDEMİR, ABDULLAH SÖKMEN, ÇETİN ÇELİK, AHMET SOYLU, KAZIM GEZGİNÇ, MEHMET YAZICI, B BEHLÜL ALTUNKESER, HASAN GÖK
Genel Tıp Dergisi - 2004;14(4):145-152
Amaç: Menopoz nedeniyle meydana gelen değişikliklerden en çok etkilenen sistemlerden biri de kardiyovasküler sistemdir. Bu çalışma, sağlıklı postmenopozal kadınlarda HRT´nin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkilerinin yeni parametreler kullanılarak değerlendirilmesi amacıyla planlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya HRT uygulanacak 35 ve kontrol grubu olarak da aynı özelliklere sahip 32 sağlıklı postmenopozal kadın alındı. Tüm bireylere standart ekokardiyografi yapıldı. Ardından doku Doppler pulsed wave yöntemi uygulanarak miyokardiyal hızlar ile sistolik ve diyastolik zaman intervalleri ölçülerek miyokard performans indeksi (MPİ) hesaplandı. Üç ay sonra elde edilen parametreler, bazal değerlerle karşılaştırıldı. Bulgular: Sol ventrikül (SV) segmenter sistolik miyokardiyal hız (Sm), ortalama Sm ve triküspit Sm değerlerinde her iki grupta da 3 ay sonra değişiklik tespit edilemedi. HRT grubunda SV için ortalama erken miyokardiyal hızı (Em) artarken geç miyokardiyal hız (Am) azaldı. Em/Am oranı ve mitral erken diyastolik doluş hızı/mitral geç diyastolik hızı oranı arttı. MPİ değerlerinde HRT alan grupta üç ay sonra azalma eğilimi vardı. Fakat bu değişiklikler istatistiki anlamlılığa ulaşmadı. Sonuç: Anlamlı olmasa da, 3 ay süreli HRT özellikle SV diyastolik fonksiyonlarında düzelmeye neden olabilir. Bu düzelme eğiliminin anlamlı olup olmadığının ortaya çıkarılması için uzun süreli geniş katılımlı randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.
