HOUNSFİELD ÜNİTESİ İLE ESNEK URS KLİNİK SONUÇLARI ARASINDAKİ İLİŞKİ: TEK MERKEZLİ BİR DENEYİM

İbrahim EROL, Serdar GEYİK, Muammer BABAYİĞİT

Bezmialem Science - 2026;14(3):301-306

Aksaray University Education and Research Hospital, Department of Urology, Aksaray, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmada Hounsfield ünitesi (HU) ile fleksibl üreteroskopi (fURS) sonrası klinik sonuçlar arasındaki ilişkinin; taşsızlık oranı (SFR), operasyon süresi ve postoperatif komplikasyonlar açısından değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Ocak 2020-Mayıs 2025 tarihleri arasında tek taraflı ve <20 mm renal taş nedeniyle fURS uygulanan 300 erişkin hasta retrospektif olarak analiz edildi. Demografik özellikler, taş parametreleri ve perioperatif veriler kaydedildi. Primer sonuç ameliyat sonrası 4-6. haftada değerlendirilen SFR idi; 4 mm'den küçük artık fragmanlar klinik olarak önemsiz kabul edildi. Sürekli değişkenler uygun olduğunda bağımsız örneklem t-testi veya Mann-Whitney U testi ile, kategorik değişkenler ise ki-kare veya Fisher'in kesin testi ile karşılaştırıldı. Taşsızlık ve komplikasyonların prediktörleri çok değişkenli lojistik regresyon ile değerlendirildi. HU'nun uzamış operasyon süresini öngörme gücü alıcı işletim karakteristiği analizi ile incelendi. Bulgular: Ortalama HU değeri 948+/-290, taş boyutu 11,8+/-4,9 mm olup genel SFR %80,7 idi. Daha büyük taş boyutu taşsızlık olasılığını anlamlı şekilde azaltırken taş çokluğu sınırda anlamlılık gösterdi. Yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve hidronefroz anlamlı prediktörler değildi. Postoperatif komplikasyon oranı %14,8 olup üreteral erişim kılıfı kullanımı komplikasyon riskini anlamlı şekilde azalttı. HU'nun uzamış operasyon süresini öngörme gücü orta düzeyde bulundu. Sonuç: HU, fURS sonrası operasyon zorluğunu öngörmede klinik açıdan anlamlı bir parametredir. Taş boyutu ve anatomik faktörlerle birlikte değerlendirilmesi, preoperatif planlama ve hasta bilgilendirmesini iyileştirebilir.