Cem Yagmur OZDEMIR, Nayif CICEKLI, Ahmet Orhan GURER, Nagihan OZDEMIR, Elif Canseven OCAK, Cevdet DOGU, Dagistan Tolga ARIOZ
Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi - 2026;26(1):1-8
Amaç: Bu çalışmada, HPV 16 ve/veya 18 pozitif kadınlarda sistemik immün-enflamasyon indeksinin (SII) CIN3+ lezyonlarıyla bağımsız olarak ilişkili olup olmadığını değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak tasarlanan bu çalışmaya, kolposkopik biyopsi yapılan ve HPV 16 ve/veya 18 pozitifliği saptanan 203 kadın dahil edildi. Biyopsi öncesi tam kan sayımı parametrelerinden nötrofil-lenfosit oranı, trombosit-lenfosit oranı ve sistemik immün-inflamasyon indeksi hesaplandı. CIN3+ öngörüsünde SII'nin performansı için ROC eğrisi analizi yapıldı ve optimal eşik değer Youden indeksi ile belirlendi. Bağımsız ilişkiyi değerlendirmek amacıyla çok değişkenli lojistik regresyon analizi uygulandı. Sonuçlar: Hastaların %19,7'sinde CIN3+ saptandı. Değerlendirilen inflamatuvar belirteçler arasında yalnızca SII ile CIN3+ arasında anlamlı ilişki bulundu (p=0,004). Eğri altında kalan alan 0,647 olarak hesaplandı. 809,450 eşik değeri için duyarlılık %77,5 ve özgüllük %48,4 idi. Çok değişkenli analizde SII >=809,450 değeri CIN3+ ile bağımsız olarak ilişkili bulundu (OR: 3,24; %95 GA: 1,45-7,23; p=0,004). Modelin açıklayıcılığı sınırlıydı (Nagelkerke R²=0,072). Tartışma: SII, HPV 16 ve/veya 18 pozitif kadınlarda CIN3+ ile bağımsız olarak ilişkilendirilmiştir; ancak ayırt edici performansı sınırlıdır.
