NURTEN UZUN, AYŞEGÜL GÜNDÜZ, DERYA KARADENİZ, MERAL E KIZILTAN
Nöropsikiyatri Arşivi - 2016;53(3):263-266
Amaç: Huzursuz bacak sendromu (HBS), özellikle duyusal girdi ve motor çıktıların bağlantısını sağlayan yolaklardaki dopaminerjik sistemlerde işlev bozukluğu ile ilgilidir. HBS’de klinik semptomatolojinin ve sağlıklı kişilerde beyin omurilik sıvısı dopamin konsantrasyonunun gün boyunca değiştiğini dikkate alarak HBS’de ilgili yolakların eksitabilitesinin geceleri artabileceği hipotezini kurduk ve hipotezimizi göz kırpma refleksi (GKR) toparlanmasını değerlendirerek test etmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya primer HBS tanısı alan 11 hasta ile yaş ve cinsiyet uyumlu 8 sağlıklı birey dahil edildi. Tüm katılımcılarla ayrıntılı tıbbi görüşme ve nörolojik muayene yapıldı. GKR yanıtları öğle vakti erken saatlerde ve gece geç vakitte tek ve çift supraorbital uyarı sonrası kaydedildi. Çift uyarım için 100, 300 ve 500 ms uyarım aralıkları kullanıldı. Gündüz ve gece incelemeleri, ayrı ayrı, hasta ve kontrol grupları arasında karşılaştırıldı (gruplar arası analizler). Hem hasta hem kontrol grubunun içinde gündüz ve gece incelemeleri arasında grup-içi analizler yapıldı. Bulgular: Tek uyarım sonrası GKR yanıtları tüm katılımcılarda tüm seanslarda normaldi. R2 toparlanması hasta grubunda gece incelemelerinde en yüksekti. Grup-içi analizler, R2 toparlanmasında sağlıklı bireylerde, gece azalma olduğunu gösterdi. HBS hastalarında gece incelemelerinde 300 ve 500 ms uyarım aralıklarında R2 toparlanması daha yüksekti, ancak istatistiksel anlamlılık göstermedi. Sonuç: GKR, sağlıklı bireylerde gece daha az uyarılabilirken, HBS’de bu azalma yoktu. Çalışmaya dahil edilebilen katılımcı sayısı az olmasına rağmen, HBS’de, GKR döngüsünün normal sirkadiyen modulasyonunun kaybolduğunu düşünmekteyiz.
