EFE KANTER, X OSMAN SEZER ÇINAROĞLU, RAMAZAN BATUHAN ŞAHİN, ECEM ERMETE GÜLER
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2025;63(1):14-21
Amaç İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler ICD’ler yüksek riskli hastalarda hayatı tehdit eden aritmiler sırasında şok uygulayarak ani kardiyak ölümü önlemede hayati öneme sahiptir Bununla birlikte, uygunsuz ICD şokları gereksiz acil servis ( başvurularına ve hasta stresine yol açabilir Bu çalışma, ICD şoku ile AS’ye başvuran hastalarda şokların uygunluğunu değerlendirmeyi ve bu şokların hasta demografisi, klinik özellikleri ve sonuçları ile olan ilişkisini incelemeyi amaçlamaktadır Yöntem Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2023 ile Temmuz 2023 tarihleri arasında ICD şoku sonrası acil servise başvuran hastalar dahil edilmiştir Sonraki analizde, genel hasta özellikleri, komorbiditeler şok uygunluğu ile diğer parametreler arasındaki ilişki incelenmiştir Bu faktörler, anlamlı etkileyici faktörleri belirlemek amacıyla uygun istatistiksel yöntemler kullanılarak analiz edilmiştir Bulgular Analiz edilen 175 hastanın 49 1 ’inde uygunsuz şoklar tespit edilmiştir Bu uygunsuz şokların, supraventriküler taşikardi ve hızlı ventriküler yanıtlı atriyal fibrilasyon ile anlamlı şekilde ilişkili olduğu bulunmuştur ( 0 001 Uygunsuz şok alan hastalarda ejeksiyon fraksiyonunun ( anlamlı derecede daha düşük olduğu ( 0 013 ve özellikle diyabet ve sigara öyküsü gibi komorbiditelerin daha yüksek oranlarda görüldüğü belirlenmiştir ( 0 011 ve p= 0 024 Sonuçlar Bu çalışma, acil servise başvuran hastalarda uygunsuz ICD şoklarının önemli bir insidansa sahip olduğunu ortaya koymaktadır Bulgular, gereksiz müdahaleleri önlemek ve hasta sonuçlarını optimize etmek için cihazın titizlikle incelenmesinin, hasta özelinde faktörlerin dikkatlice değerlendirilmesinin ve bireyselleştirilmiş yönetim yaklaşımlarının önemini vurgulamaktadır Gelecekteki araştırmalar, uygunsuz şokların azaltılması ve acil servis ortamında bakım kalitesinin artırılması amacıyla ICD programlamasının iyileştirilmesine ve hasta bazlı risk faktörlerinin belirlenmesine odaklanmalıdır
