Anji YOKOUCHI, Takayuki SHIBUTANI, Takahiro KONISHI, Hiroto YONEYAMA, Hajime ICHIKAWA, Hiroshi WAKABAYASHI
Molecular Imaging and Radionuclide Therapy - 2026;35(2):92-104
Amaç: Lutetyum-177 (177Lu)-DOTATATE tedavisinde böbrek dozimetresi için çok zamanlı görüntüleme yöntemi önemli bir yük oluşturur. Bu çalışma, Uluslararası Radyolojik Koruma Komitesi'ne uygun IDAC-Dose 2.1 yazılımını kullanarak basitleştirilmiş iki zamanlı (2TP) ve üç zamanlı (3TP) protokollerinin doğruluğunu doğrulamayı amaçlamıştır. Yöntem: Bu retrospektif çalışma, 17 hastadan alınan 28 böbreği analiz etmiştir. Bir referans dört zamanlı (4TP) takviminden (4, 24, 72 ve 120 saat) böbrek emilen dozlar, hata ve uyum istatistiksel analizleriyle on basitleştirilmiş protokolle karşılaştırılmıştır. Bulgular: Yüz yirmi saatlik zaman dilimini içeren protokoller, anlamlı şekilde daha yüksek doğruluk göstermiştir. 2TP (4, 24) protokolü, derin bir düşük tahmin [ortalama yüzde hatası (MPE): %-14,3] ve yüksek hata göstermiştir. Buna karşılık, 2TP (24, 120) protokolü mükemmel bir uyum göstermiştir [MPE: %0,57, ortalama mutlak yüzde hatası (MAPE): %5,5]. 3TP yöntemleri arasında, 3TP (24, 72, 120) protokolü en yüksek doğruluğu elde etmiştir (MAPE: %1,97%). Sonuç: 177Lu-DOTATATE tedavisinde doğru böbrek dozimetresi, basitleştirilmiş protokollerle elde edilebilir. Geç evre bir zaman noktasının (yaklaşık 120 saat) dahil edilmesi, güvenilir bir tahmin için önemlidir. 2TP (24, 120) ve 3TP (24, 72, 120) kombinasyonları, standart 4TP yöntemine alternatif olarak uygun seçenekler olarak önerilmektedir.
