Elif BAŞARAN GÜNDOĞDU, Asuman ALİ
Medical Journal of Bakırköy - 2026;22(1):25-32
Amaç: Normal basınçlı hidrosefali (NPH), yaşlı hastalarda görülen ve sürekli ilerleyen kronik bir hastalıktır. Hastalığın nedenine bağlı olarak, iki alt tipe ayrılır; ikincil NBH ve primer veya idiyopatik NBH (iNBH). Bu çalışmada sadece iNPH'li hastalara odaklanılmış olup, tanı, tedavi ve ameliyat sonrası takipte kritik hususların belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 2016-2024 tarihleri arasında 45 iNPH tanısı alan ve proglamlanabilir ventriküloperitoneal şant implante edilen hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların cinsiyetleri, yaşları, şikayetleri, operasyona kadarki şikayet süreleri, ek hastalıkları, preoperatif ve postoperatif Evans indeksleri, şant basınçları, idrar inkontinansı ve yürümelerindeki düzelmeleri, preoperatif subaraknoid mesafede artış olup olmadığı, postoperatif ventrikül boyutlarında genişleme olup olmadığı, postoperatif komplikasyonlar ve preoperatif ve postoperatif yapılan Mini Mental Durum Muayenesi (MMDM) değerlendirildi. Bulgular: Özellikle comorbiditeleri olan yaşlı hastaların multidisipliner takip edilmesi, preoperatif ve postoperatif dönemdeki takiplerinde MMDM skorlarının önemi, preoperatif önemli tanı kriteri olan Evans indeksinin postoperatif anlamlı bir belirteç olmadığı, şant basıncı ayarının hastaların komplikasyon gelişmemesindeki önemini ortaya koymaya çalıştık. Sonuç: Oldukça hassas özellikler taşıyan bu hasta grubunda başarılı, zamanında ve endikasyonlara göre uygulanacak şant cerrahisi, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir ve sonuç olarak onlara bakanların yükünü hafifletebilir.
