HÜLYA ŞİRZAİ, EMİNE AHİ DÜNDAR
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2021;24(2):159-163
Parmak ucunda yürüme, ayağın ilk temasında ve yürüme sırasında topuk temasının olmaması veya yetersizliği olarak tanımlanır. Parmak ucunda yürüme, serebral palsi, kas distrofisi ve otizm gibi nörolojik ve nöromusküler hastalıklarda da görülebilmesine rağmen genellikle neden olacak bir patoloji yoktur. İdiopatik parmak ucu yürümesi [idiopathic toe walking (ITW)] tanısı için bu duruma neden olabilecek diğer hastalıklar dışlanmalıdır. ITW, yaklaşık 20 çocuktan 1inde görünmektedir. Parmak ucunda yürüyen çocuklarda denge bozuklukları, sık düşme, ağrı, yorgunluk ve ayak bileği burkulması meydana gelebilir. Dikkatli bir öykü, fizik muayene ve bazı durumlarda tanısal testler, parmak ucu yürüme tipini sınıflandırmaya ve en uygun tedaviyi belirlemeye yardımcı olabilir. Uzun dönemli takip sonuçlarını gösteren çalışmalar sınırlıdır. Tedavide takip, fizik tedavi, germe, alçılama, ortez, botulinum toksin enjeksiyonları ve cerrahi gibi birçok yöntem kullanılmıştır.