Argün KIŞ, Ahmet Kayahan TEKNECI, Kutsal TURHAN, Alparslan ÇAKAN, Ufuk ÇAĞIRICI
Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi - 2026;13(1):53-61
İdiopatik hiperhidrozis tedavisinde Endoskopik torakal sempatektomi (ETS) özellikle palmar ve aksiller aşırı terleme sorununa yüksek oranda fayda sağlayan bir yöntemdir. Bu çalışmada peroperatuar palmar ısı değişimi gözlenerek, postoperatif dönemdeki terleme şikayetleri karşılaştırılmıştır. İdiopatik hiperhidrozis tanılı 30 hastaya videotorakoskopik sempatektomi operasyonu uygulanarak, ameliyat süresince palmar ısı değişimleri kayıt altına alındı. Kayıtlar, hastalara uygulanan memnuniyet anketi ile karşılaştırıldı. Sempatektomi işlemi sonrası 5'er dakikalık aralıklarla ölçümler yapılarak 15 dakika sonunda değerler kaydedildi. Sağ el için ortalama ısı artışı 1.3 dereceC iken sol el için 1.6 dereceC idi. Ölçülen ısı artışlarının istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi (p=0.01). T3 ve T3+T4 sempatektomi seviyesine göre ısı artışları karşılaştırıldığında gruplar arasında ısı artışlarında anlamlı bir fark olmadığı görüldü. Hastaların %77'si operasyonu ve sonrasındaki dönemi "iyi" veya "çok iyi" olarak değerlendirdi. Peroperatif süreçte palmar sıcaklık takibi ile sempatektomi işleminin başarısı ve etkinliği gösterilebilir. Bu, operasyon sırasında cerraha yaptığı işlemin başarısı hakkında fikir vermekle beraber, özellikle plevral adezyonları olan veya azigos lobu gibi işlemi zorlaştıran varyasyonlar nedeniyle ortaya çıkabilecek zorlukların önüne geçerek fazladan doku diseksiyonunu önlemek suretiyle postoperatif komplikasyonların azalmasını sağlayabilir.
