OMER FARUK BAYCAN, SERDAR FIDAN, FATMA BETUL CELIK, MUSTAFA ADEM TATLISU, SERHAN OZYILDIRIM, MUSTAFA CALISKAN
Medeniyet Medical Journal - 2023;38(1):32-38
Amaç: Ventriküler erken vuru (VEV) sık görülen aritmik bir durumdur. Semptomatik ve sık VEV’si olan hastalarda ilk yaklaşım, başta beta-blokerler (BB) ve kalsiyum kanal blokerleri (KKB) olmak üzere medikal tedavidir. Hangi tedavinin seçilmesi gerektiği henüz netleşmemiştir. Bu çalışmayla hasta ve elektrokardiyografi (EKG) özelliklerine göre VEV’li hastalarda hangi ilaç tedavisinin faydalı olacağını araştırmayı amaçladık. YÖNTEMLER: Kardiyoloji polikliniğine başvuran 156 VEV hastası retrospektif olarak incelendi. BB’ye yanıt veren 71 hasta ile KKB’ye yanıt veren 85 hasta klinik ve EKG özellikleri açısından karşılaştırıldı. BULGULAR: BB’ye yanıt veren grupta erkek cinsiyetin daha fazla olduğu (p<0,001) ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu düzeylerinin KKB’ye yanıt veren gruba göre daha düşük olduğu saptandı (p<0,001). BB’lere yanıt veren grupta ortalama kalp hızı seviyeleri daha yüksek iken (p<0,001), başlangıç VEV oranı BB’ye yanıt veren grupta, KKB’ye yanıt veren gruba göre daha düşüktü (p<0,001). VEV QRS süresi, BB’ye yanıt veren grupta, KKB’ye yanıt veren gruba göre daha uzundu (p<0,001). Benzer şekilde, BB’ye yanıt veren grupta eşleşme aralığı değişkenlik düzeyleri daha yüksek bulundu (p=0,006). SONUÇLAR: Sık idiyopatik VEV’si olan hastalarda klinik ve EKG parametrelerinin değerlendirilmesi, BB ve KKB arasından hangi başlangıç tedavisini seçmemiz gerektiği konusunda bize yol gösterebilir. Gözlemlerimizi doğrulamak ve klinik uygulanabilirliğini belirlemek için daha ileri prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
