MOHAMMED WAEL ABU GHOUSH
TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni - 2008;7(3):187-190
AMAÇ: Klinik olarak idrar yolu enfeksiyonundan şüphelenilen olgularda mikroskobik değerlendirme ile lökosit esteraz strip testinin performansını karşılaştırmak. YÖNTEM: 504 hastadan alınan taze idrar örnekleri lökosit varlığı açısından lökosit esteraz idrar strip testi ile ve mikroskopla (lökosit/büyük saha) incelendi. Lökosit esteraz testinde 1+ veya daha büyük değerler önemli derecede çok lökosit sayısı için kesin gösterge olarak kabul edildi. Her örneğin idrar strip analiz sonuçları piüri sonuçları ile karşılaştırıldı. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR: Lökosit esteraz strip testinin hassasiyeti %68,5 olarak hesaplanırken, seçiciliği %73,5 olarak hesaplanmıştır. Mikroskobik lökosit analizinin hassasiyeti %34, seçiciliği %86,5 olarak bulunmuştur. Ağır proteinüri ve/veya lökositlerden yetersiz esteraz salınımı lökosit esteraz sonuçlarının yanlış negatif çıkmasına neden olabilmektedir. Yine parçalanma durumlarında yanlış negatif lökosit sayımı meydana gelebilmektedir. SONUÇ: Lökosit esteraz idrar analizi idrar yolu enfeksiyonlarının tanısı yeterli bir tarama testi olarak değerlendirildi. Bununla birlikte idrar lökosit esteraz analizinde karıştırıcı etkenlere dikkat edilmelidir. Ayrıca, lökosit esteraz idrar testinin toplumsal araştırmalarda kullanılabilecek faydalı bir tarama testi olabileceği değerlendirildi.
