MEHMET ALİ TOKGÖZ, ALİ TURGAY ÇAVUŞOĞLU, TACETTİN AYANOĞLU, TARIK ELMA, ABDURRAHMAN VURAL
Joint Diseases and Related Surgery - 2017;28(2):128-131
Doğuştan patella çıkığı, ekstansör mekanizmada işlev bozukluğu ile ortaya çıkan bir hastalıktır. Doğuştan patella çıkığı sıklıkla genetik bozukluğu olan çocuklarda gelişmekle birlikte, nadir de olsa tamamen sağlıklı çocuklarda da gelişebilir. Bu yazıda; yürüme bozukluğu, sık düşme ve alt ekstremitede kas güçsüzlüğü yakınmaları ile kliniğimize başvuran 16 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Yürüme esnasında yakınması olmayan hasta koşarken ve merdiven inip çıkarken zorlanıyordu. Diz eklem hareket açıklığının tamamen ağrısız olduğu görüldü ve kuadriseps kası gücü 3/5 olarak değerlendirildi. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme sonuçları değerlendirildiğinde, patellanın çıkık olduğu görüldü. Manyetik rezonans görüntüleme ekstansör mekanizmanın devamlı olduğunu ama patellar tendonun anatomik yerine tutunmadığını ortaya koydu. Hastanın belirgin ağrı yakınması ve eklem hareket kısıtlılığı olmaması, desteksiz ve cihazsız yürüyebilmesi ve ameliyat olmayı reddetmesi nedeniyle cerrahi tedavi planlanmadı. Tedavi seçimi hastanın tercihine ve ağrı ve işlevsel durumuna dayandırılmalıdır.
