İKİ SANTİMETREDEN BÜYÜK BÖBREK TAŞLARININ TEDAVİSİNDE PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİ VE RETROGRAD İNTRARENAL CERRAHİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

ORHAN KARAKOÇ, AHMET KARAKEÇİ, TUNÇ OZAN, FATİH FIRDOLAŞ, CİHAT TEKTAŞ, ŞEHMUS ERDEM ÖZKARATAŞ, İRFAN ORHAN

Urology Research & Practice - 2015;41(2):73-77

Department of Urology, Fırat University Faculty of Medicine, Elazığ, Turkey

 

Amaç: İki cm’den büyük böbrek taşlarının tedavisinde retrograd intrarenal cerrahinin (RİRC) güvenilirliğinin ve etkinliğinin değerlendirilmesi ve sonuçlarının perkütan nefrolitotomi (PNL) ile karşılaştırılması. Gereç ve yöntemler: Eylül 2009 ile Eylül 2013 tarihleri arasında PNL operasyonu olan 86 (53 erkek, 33 bayan) ile RİRC yapılan 57 (37 erkek ve 20 bayan) toplamda 143 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Ortalama operasyon süresi RİRC yapılan hasta grubunda 100,26±33,26 dakika iken PNL yapılan hasta grubunda 75,55±21,5 bulundu (p<0,001). Ortalama hastanede kalış süresi RİRC yapılan hasta grubunda anlamlı olarak daha kısa bulundu (RİRC ve PNL gruplarında sırası ile 1,56±0,8’e karşı 4,57±2,1 gün, p<0,001). İlk girişim sonrası taşsızlık oranı sırası ile RİRC grubunda %66,6 iken PNL grubunda %91,8 bulunurken RİRC grubunda ikinci girişim sonrası taşsızlık oranı %87,7 olarak bulundu. PNL sonrası 2 hastaya kan transfüzyonu yapıldı. Komplikasyon oranı PNL yapılan grupta daha yüksek bulundu. Sonuç: Bu çalışma iki cm’den büyük böbrek taşı olan komorbid hastalarda RİRC’ın PNL’e alternatif olabileceğini ortaya koymaktadır.