İKİ UÇLU BOZUKLUKLU BİR HASTADA TRİHEKSİFENİDİL İLE TETİKLENEN HİPOMANİ

EREN YILDIZHAN, SERAP BATMAZ, NAZAN KARAGÖZ SAKALLI, ERHAN KURT

Psychiatry and Behavioral Sciences - 2012;2(2):77-79

Bakırköy Research and Training Hospital For Psychiatry, Neurology and Neurosurgery, Department of Psychiatry, İstanbul-Turkey

 

Düzenli düşük doz klorpromazin kullanımı sonrasında gelişen bir tardiv diskinezi olgusu bildirmekteyiz. Olgudaki tardiv diskinezinin tedavisinde antikolinerjik bir ajan olan triheksifenidil (THX) kullanıldı. Tedavi yanıtı iyi olmakla beraber, THX kullanımı sonrasında kısa süreli hipomanik dönemler görüldü. Hastanın uzun süredir düzenli tedavi altında ve belirtisiz olduğu dikkate alındığında, tedaviye eklenen THX’in hastalık seyrini olumsuz etkilediğinden ya da hipomaniyi tetiklemiş olabileceğinden şüphelendik. Söz konusu hipomanik dönemler kısa süreli idi ve olanzapin kullanımı ile kontrol altına alındı. THX dozunu artırdığımızda ise hastanın mizacında yükselme olduğunu saptadık. Ailesinde iki uçlu bozukluk öyküsü olması ve iki uçlu bozukluğun erken başlangıçlı tipine sahip olması olgumuzda tardiv hareket bozukluğunun görülmesi olasılığını artırmış olan diğer etkenlerdi. THX tardiv diskinezi tedavisinde etkili bir seçenek olarak kabul edilmekle birlikte, bu ajanın iki uçlu olan hastalarda hastalık seyrinde değişikliğe yol açma olasılığı incelemeye değerdir.