AYŞEGÜL BAŞAK AKADAM TEKER, ERHAN TEKER
Boğaziçi Tıp Dergisi - 2021;8(3):123-130
GİRİŞ ve AMAÇ: Romatizmal kalp hastalığı (RKH), streptokokal boğaz enfeksiyonunun neden olduğu romatizmal ateşten (RA) kaynaklanır. RA geçiren hastaların %3-6’sı RKH’ye dönüşmektedir. Son çalışmalar yakın zamanda tanımlanmış yeni bir efektör T hücre hattı olan Th17 hücrelerinin RKH patogenezinde rol oynadığını göstermiştir. Hücresel ve humoral immün tepkilerin aracılık ettiği konakçı oto-reaktivitesinin RKH gelişiminde rol oynadığı bilinmektedir ve bu süreçteki başrol oyuncuları interlökin (IL)-17 gibi gözükmektedir. RKH patogenezindeki bu merkezi role karşın IL-17 varyantları ile ilişkili çalışma sayısı oldukça sınırlıdır. Dahası Türk toplumunda bu konu ile ilişkili hiç veri bulunmamaktadır. Bu nedenle, bu çalışmada RKH patogenezinde IL-17A rs2275913, IL-17F rs763780 polimorfizmlerinin ilişkisini araştırmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu vaka-kontrol çalışmasında 390 kadın bireyden oluşan çalışma grubu (170RKH/220kontrol) IL-17A rs2275913, IL-17F rs763780 gen varyantları TaqMan 5’ Allelik Ayrım Testi yöntemi kullanılarak incelenmiştir. BULGULAR: Çalışma grupları arasında IL-17A rs2275913 genotip dağılımları istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.010).Ek olarak, IL-17A rs2275913 AA genotipi hem tek kapak lezyonlarında (p=0.021) hem de kombine kapak lezyonlarında(p=0.038), kontrol gurubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak daha fazlaydı. IL-17F rs763780 varyanrı RKH patogenezi ile hiçbir ilişki göstermedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bulgularımıza dayanarak, IL-17A rs2275913 varyantının hem RKH patogenezinde hem de şiddetinde etkili olduğunu ve yüksek duyarlılığı tanımlamada ciddi bir ilişki tespit ettiğimizi bildirmek isteriz. Türk toplumunda IL-17A rs2275913 varyantlarının duyarlı bireylerin belirlenmesi açısından uygun bir biobelirteç olarak önerilebileceğini düşünmekteyiz.
