Gürkan DEMİRTAŞ, Nevin A. GÜZEL
Laodikya Rehabilitasyon Bilimleri - 2025;3(1):10-17
Baş Önde Postür (BÖP), başın öne doğru yer değiştirdiği bir postüral bozukluk olup servikal-torasik-omuz bölgesini etkileyen en yaygın postüral anormalliklerden biridir. Bu yer değişikliği ile birlikte, C0-C2 segmentlerinde ekstansiyon ve lordoz artışı gözlemlenirken, C2-C7 segmentlerinde fleksiyon artışı ve lordoz azalması meydana gelir. Meydana gelen bu postüral değişikliklere çevre kaslar, uzayarak veya kısalarak uyum sağlamaktadır. Omurganın birbirine bağlı kinetik bir zincir olarak çalıştığı göz önünde bulundurulduğunda, nötral spinal hizadan sapma diğer omurga eğrilerinde de telafi edici değişikliklere neden olmaktadır. Bu bağlamda, BÖP; torasik kifoz, yuvarlak omuzlar ve skapular diskinezi gibi postüral anormalliklerle yakından ilişkilidir. BÖP'ün tedavi planlamasında bireyin duruş özellikleri, ağrı kaynakları ve kas dengesizliklerinin detaylı değerlendirilmesi esastır. Tedavide germe, güçlendirme, stabilizasyon, düzeltici egzersizler, kas enerji teknikleri ve manuel terapi gibi fizyoterapi yöntemleri kullanılmaktadır. Çalışmalar, çok yönlü tedavi yaklaşımlarının daha etkili olduğunu göstermektedir. Egzersiz programlarının etkinliği değişkenlik göstermekle birlikte, en yaygın kullanılan yaklaşımlar, kas dengesini sağlamak amacıyla zayıflamış kasları güçlendirme ve kısalmış kasları esnetme üzerine odaklanmaktadır. Derin boyun fleksörleri ve skapular kasların güçlendirilmesi, BÖP'ün düzeltilmesinde kritik bir rol oynar.Sternokleidomastoid(SCM)kasının aktivasyonunun azaltılması, derin boyun fleksörlerinin aktivasyonunu artırarak postürün düzeltilmesine katkı sağlar. Çeşitli tedavi yaklaşımları etkili olmakla birlikte, çok yönlü bir yaklaşım en kapsamlı sonuçları sağlamaktadır