ASUMAN FEDA BAYRAK, AKİF İŞLEK, YILMAZ ÖZKUL
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2022;60(1):75-78
Giriş-Amaç: Skuamoz hücreli larinks kanserinde tedavi planını ve sağkalımı etkileyen bir faktör olan kıkırdak invazyonunu tanımlamak ve bunu etkileyebilecek durumları belirlemek önemlidir. Bu çalışmamızda ileri evre pTNM 3 ve 4 hastalarda tümör diferansiyasyonun ile larinks kıkırdak invazyonunun ilişkisinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çalışmada Ocak 2012 ve Ocak 2018 yılları arasında larinks cerrahisi yapılmış hastaların sonuçlarına retrospektif olarak ulaşıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, tümör diferansiyasyon derecesi, kıkırdak invazyonu varlığı, kanser nüksü, izlem süresi belirlendi. Kıkırdak invazyonu varlığı, cinsiyet ve tümör diferansiyasyonu ile Ki-Kare testi ile karşılaştırıldı. Multivaryant analiz için Lojistik regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 138 hastanın yaş ortalaması 59.6±9.3, ve 131’i (%94.9) erkekti. Tümör diferansiyasyonu grupları arasında en sık orta derece diferansiyasyon (n=88, % 63.8) saptandı. 53 (%38.4) hastada kıkırdak invazyonu saptandı. Kıkırdak invazyonu olan hastaların %5.7’ sinde iyi diferansiyasyon saptanırken, kıkırdak invazyonu olmayan hastalarda bu oran %20.0 olarak saptandı (p=0.020, OR= 4.1, χ2 testi). Lojistik regresyon analizine göre iyi tümör diferansiyasyonu kıkırdak invazyonu için koruyucu bir faktör olarak tespit edildi (p=0.026, EXP(B)= 5.0, 95% CI: 1.2-20.9). Sonuç: Larinksin skuamöz hücreli karsinomlarında tümör diferansiyasyonunun iyi olması kıkırdak invazyonu için koruyucu bir faktördür. Çalışmanın daha geniş örneklemlerde yapılması, histopatolojik bulgularla desteklenmesi daha güvenilir sonuçlar elde edilmesi için gereklidir.
