NAZIM SERHAT PARLAK, SÜLEYMAN ÇAĞLAR ERTEKİN, EYÜP KEBABÇI, MUSTAFA ÖLMEZ, YALÇIN BURAK KARA, MUTLU ÜNVER, WAFİ ATTAALLAH
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2025;36(1):29-34
GİRİŞ ve AMAÇ: Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), özellikle anatomisi değişmiş hastalarda uygulanırken artan riskleri nedeniyle yüksek düzeyde beceri gerektiren zorlu bir işlemdir. ERCP’nin güvenli ve etkili bir şekilde yapılabilmesi için özel eğitim ve deneyim önemlidir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya biyopsi ile tanı konulan 30 NASH hastası ve kontrol koluna da 21 sağlıklı vaka dahil edildi. Her iki gruba dahil olan bireylerin serum FGL-2 düzeyleri karşılaştırıldı. Yine her iki gruba dahil edilen bireylerin klinikopatolojik özellikleri ile FGL-2 düzeyleri arasındaki ilişki incelendi. BULGULAR: Teknik başarı ve klinik iyileşme oranları her iki grupta %76.7 olarak elde edilmiştir. İlk denemede başarı oranı, 1. grupta %46.7’den 2. grupta %86.7’ye yükselmiş ve becerinin gelişimini ortaya koymuştur. İşlem süresi, 2. grupta anlamlı ölçüde kısalarak 1. grupta 50.33 dakika iken 2. grupta 31.67 dakikaya düşmüştür (p<0.001). Komplikasyonlar nadir olup bir hastada kanama, bir hastada pankreatit (her biri %3.3) görülmüştür. TARTIŞMA ve SONUÇ: Veriler, ERCP’nin başarı oranının ve verimliliğinin deneyimle arttığını göstermekte ve yeni eğitim almış cerrahların yapılandırılmış eğitim kurslarına katılmalarının gerekliliğine işaret etmektedir. Komplikasyon oranının minimal olması, hasta güvenliğini sağlamak için protokoller ve deneyimin önemini vurgulamaktadır. Ayrıca, başarıyı artırmak için anestezi ve ekipman sorunları gibi zorluklar belirlenmiş olup, bu da prosedürel desteğe ihtiyaç olduğunu göstermektedir. Teknik ve bilişsel becerilere odaklanan ileri düzey ERCP eğitim kursları, özellikle kaynak kısıtlı ortamlar için cerrahları bu karmaşık işlemleri güvenli ve etkili bir şekilde gerçekleştirmeye en iyi şekilde hazırlayabilir.
