Seval Akay, Kamil Pehlivanoğlu
Anatolian Journal of General Medical Research - 2025;35(3):294-300
Amaç: Bu çalışmada, mide kanseri tanısı alan hastalarda ilk başvuruda kanama semptomlarının varlığının laboratuvar ve histopatolojik özellikler üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Mide kanseri tanısı alan 148 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar hematemez veya endoskopik kanama bulgularının varlığına göre kanamalı ve kanamasız olmak üzere iki gruba ayrıldı. Yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, hastalık evresi, hemogram parametreleri, nötrofil-lenfosit oranı (NLR), ortalama trombosit hacmi (MPV)-trombosit oranı (PLT) ve kan grubu özellikleri açısından karşılaştırmalar yapıldı. Fundus ve kardiya yerleşimli tümörler proksimal mide tümörü olarak sınıflandırıldı. Parametrik olmayan değişkenler Mann-Whitney U testi, parametrik değişkenler bağımsız örneklem t-testi ve kategorik değişkenler ki-kare testi ile analiz edildi; p<=0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 148 hastanın (medyan yaş: 61,09; aralık: 29-87) 67'sinde kanama semptomu mevcutken 81'inde yoktu. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, histolojik tip, evre ve kan grubu açısından anlamlı fark saptanmadı. Kanamalı grupta hemoglobin düzeyleri daha düşük olmakla birlikte bu fark anlamlı değildi (p=0,352). Buna karşın nötrofil sayısı belirgin yüksek (p=0,020), lenfosit sayısı ise anlamlı düşük (p=0,007) bulundu. Trombosit sayısı, MPV, NLR ve MPV/PLT oranlarında anlamlı fark görülmedi. Kanama varlığı neoadjuvan kemoterapi ihtiyacıyla ilişkili değildi (p=0,155). Sonuç: Mide kanserli hastalarda ilk başvuruda kanama varlığı; demografik özellikler, tümör lokalizasyonu, histopatolojik alt tip veya klinik evre ile ilişkili bulunmadı. Ancak nötrofil ve lenfosit düzeylerindeki değişiklikler kanamanın akut inflamatuvar yanıtı yansıtabileceğini göstermektedir. Bu bulgular, gastrointestinal kanama ile başvuran mide kanserli hastalarda hematolojik parametrelerin başlangıç değerlendirmesinde yardımcı biyobelirteçler olabileceğini düşündürmektedir.
