CİHAN AĞALAR, AYBÜKE OLGUN, MÜCAHİT ÖZBİLGİN, KORAY ATİLA, ALİ DURUBEY CEVLİK, SERHAN DERİCİ, ÖZDEN PİŞKİN, SERMİN ÖZKAL, TUFAN EGELİ, TARKAN ÜNEK
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2019;33(2):121-127
Amaç: İmmün trombositopenik purpura (İTP), edinilmiş trombositopeninin en sık nedenlerinden biridir. İmmün trombositopenik purpura tanılı hastaların ikinci sıra tedavisinde laparoskopik splenektomi (LS) yaygın olarak uygulanmaktadır. Bu çalışmanın amacı merkezimizde İTP nedeniyle LS uygulanan hastaların peri-operatif ve uzun dönem sonuçlarını Vicenza konsensüs kriterleri çerçevesinde değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 2010-2017 yılları arasında İTP tanısıyla merkezimizde LS uygulanan hastaların demografik ve ameliyat verileri, morbidite, mortalite ve tedavi yanıtları, prospektif olarak toplanan veri tabanından retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 38 hasta (14 Erkek 24 Kadın) dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 38.89 ± 16.13 (18-70) idi. Ortalama ameliyat süresi 71, 57±20, 43 (45-135) dakika olarak ölçüldü. Cerrahi esnasında ortalama kanama miktarı 43, 28±49, 21(10-250) cc. olup, hastaların hiçbirinde peri-operatif mortalite görülmedi. Üç hastada (%7, 8) minör morbidite izlendi. Ortalama hastane yatış süresi 4, 2±1, 3 (2-7) gün idi. Vicenza konsensüs kriterlerine göre 25 hasta (%73, 5) tam yanıtlı, 2 hasta (%5, 3) yanıtlı, 4 hasta (%11, 8) yanıtsız, 3 hasta (%8, 8) yanıt kayıplı olarak değerlendirildi. Hastaların yaşı ile splenektomiye yanıtları arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0, 43). Hastaların ortalama takip süresi 38, 15 ± 25, 24 (6, 53 - 88, 57) ay idi. Sonuç: İmmün trombositopenik purpura tanılı hastaların ikinci sıra tedavisinde LS düşük morbidite ve mortalite ile uygulanabilir.
